Diferența cheie dintre tremorul esențial și boala Parkinson este că tremorul esențial are o trăsătură autosomal dominantă, în timp ce boala Parkinson nu are un astfel de model de moștenire. De asemenea, trăsătura clinică caracteristică a tremorului esențial este tremorul bilateral, de amplitudine redusă, proeminent la nivelul membrelor superioare, dar boala Parkinson este o tulburare de mișcare, iar în stadiul târziu, pacientul poate dezvolta și tulburări cognitive.
Tremorul esențial și boala Parkinson sunt ambele afecțiuni neurologice. Prezența tremurului este trăsătura caracteristică a acestor afecțiuni.
Ce este tremorul esențial?
Tremorul esențial este o boală neurologică cu moștenire autosomal dominantă. Dezvoltarea tremorului bilateral, de amplitudine redusă, proeminent în membrele superioare, este o trăsătură clinică caracteristică acestei boli. De asemenea, sunt asociate mișcări ale capului și modificări ale vocii.
În plus, această afecțiune poate afecta pacienții de orice vârstă. Cu toate acestea, tremurul progresează lent, dar rareori devine sever debilitant.
Există un răspuns slab la tratament de cele mai multe ori, iar tratamentul medicamentos nu este adesea necesar. Cu toate acestea, talamotomia stereotactică este utilizată în cazuri severe.
Ce este boala Parkinson?
Boala Parkinson este o tulburare de mișcare caracterizată printr-o scădere a nivelului de dopamină din creier. Cauza acestei afecțiuni rămâne încă controversată. Riscul bolii Parkinson crește semnificativ odată cu vârsta înaintată. Moștenirea familială a bolii nu a fost încă identificată.
Patologie
Apariția corpilor Lewy și pierderea neuronilor dopaminergici în partea compactă a regiunii substanței negre din mijlocul creierului sunt modificările morfologice caracteristice ale bolii Parkinson.
Caracteristici clinice
- Mișcări lente (bradikinezie/akinezie)
- Tremur de odihnă
- Rigiditatea țevii de plumb a membrelor (identificat în timpul examenului clinic)
- Poziție înclinată și mers târâit
- Vorbirea devine liniștită, neclară și plată
- În stadiul târziu al bolii, pacientul poate dezvolta și tulburări cognitive
Diagnostic
Nu există niciun test de laborator pentru identificarea exactă a bolii Parkinson. Prin urmare, diagnosticul se bazează exclusiv pe semnele și simptomele recunoscute în timpul examenului clinic. Imaginile RMN par a fi normale de cele mai multe ori.
Figura 01: Scrisul de mână al unui pacient cu Parkinson
Tratament
În primul rând, este important să educăm pacientul și familia despre afecțiune. Utilizarea medicamentelor precum agoniştii receptorilor dopaminergici şi levodopa, care restabilesc activitatea dopaminică a creierului, poate atenua simptomele motorii. De asemenea, este necesar să se gestioneze în mod corespunzător tulburările de somn și episoadele psihotice.
Antagoniştii dopaminei, cum ar fi neurolepticele, pot induce simptome asemănătoare bolii Parkinson. Parkinsonismul este termenul colectiv care se referă la această afecțiune.
Care este asemănarea dintre tremorul esențial și boala Parkinson?
Prezența tremorului caracterizează ambele boli
Care este diferența dintre tremorul esențial și boala Parkinson?
Tremorul esențial este o boală neurologică cu moștenire autosomal dominantă, care se caracterizează prin dezvoltarea unui tremor bilateral, de amplitudine redusă, vizibil în mod proeminent la membrele superioare. Pe de altă parte, boala Parkinson este o tulburare de mișcare caracterizată printr-o scădere a nivelului de dopamină din creier.
În plus, tremorurile esențiale pot afecta pacienții de orice vârstă, dar incidența maximă este în primele decenii ale vieții. Cu toate acestea, boala Parkinson apare de obicei la persoanele în vârstă. Mai mult, tremorurile esențiale au o trăsătură autosomal dominantă, în timp ce boala Parkinson nu este cunoscută ca având o trăsătură genetică. Infograficul de mai jos prezintă mai multe detalii despre diferența dintre tremorurile esențiale și boala Parkinson.
Rezumat – Tremor esențial vs boala Parkinson
Tremorul esențial este o boală neurologică cu moștenire autosomal dominantă, care caracterizează în primul rând dezvoltarea tremorului bilateral, de amplitudine mică (observat în mod proeminent la membrele superioare), în timp ce boala Parkinson este o tulburare de mișcare care caracterizează o scădere a nivelului de dopamină al creierul. Tremorurile esențiale au o moștenire autosomal dominantă, dar boala Parkinson nu are o astfel de predispoziție genetică. Aceasta este diferența principală dintre tremorurile esențiale și boala Parkinson.
