Diferența cheie dintre ulcerul arterial și cel venos este că ulcerul arterial se datorează ischemiei, în timp ce ulcerul venos se datorează stagnării sângelui sub presiune.
Ulcerele sunt o problemă comună. Ulcerele venoase și arteriale sunt două entități diferite în ceea ce privește cauzele, caracteristicile clinice și localizarea. Acest articol va vorbi în detaliu atât despre ulcerul venos, cât și despre ulcerul arterial, evidențiind caracteristicile clinice ale acestora, simptomele, cauzele, investigația și diagnosticul, prognosticul, tratamentul și, în final, diferența dintre ulcerul arterial și cel venos.
Ce sunt ulcerele venoase?
Ulcerele venoase se datorează tensiunii arteriale mari în venele superficiale. Scurgerea sângelui sub presiune ridicată din venele profunde în sistemul superficial, în special în regiunea perforatoarelor plasate în mod constant peste partea medială a piciorului, are ca rezultat dilatarea venoasă, indurarea pielii și pigmentarea pielii ca urmare a stagnării circulatia si eventual ulceratie. O sugestie este că depunerea de fibrină în afara peretelui capilozei și captarea celulelor albe în microcirculație sunt responsabile pentru afectarea transportului de oxigen și nutrienți către țesuturi, ducând la modificări patologice constatate.
Pacienții cu vene venoase pot avea antecedente de tromboză venoasă profundă și pot avea varice vizibile ale sistemului superficial. De asemenea, în urma investigațiilor, mulți pacienți vor demonstra că au avut o tromboză venoasă profundă nerecunoscută sau hipertensiune venoasă din cauza incompetenței valvei venoase profunde. Semnele ulcerelor venoase includ vene varicoase, incompetență perforatoare și lipodermatoscleroza.
Figura 1: Varicele sunt un semn al ulcerelor venoase
Peste 95% dintre ulcerele venoase apar în treimea distală a piciorului pe partea medială. Corectarea oricărei tulburări generale, în special obezitatea, insuficiența cardiacă, anemie, deficit de vitamine, boli grave debilitante, pansament adecvat, aplicarea de bandaje compresive și ridicarea membrului ajută la vindecarea ulcerului venos. Metodele chirurgicale cum ar fi grefa de piele, ligatura perforatoare și ligatura safenă pot ajuta, de asemenea, la abordarea afecțiunii de bază.
Ce sunt ulcerele arteriale?
Ischemia cutanată, de obicei în asociere cu boala vasculară periferică aterosclerotică, provoacă ulcere arteriale. Ulcerația apare în mod normal pe degetele de la picioare, dorsul piciorului, zona tibială anterioară sau călcâi și apare ca pete de gangrenă uscată. Boala Buerger, o boală întâlnită la bărbații cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani, poate fi, de asemenea, asociată cu gangrena cutanată. Vasculita vaselor mici poate provoca, de asemenea, ulcerații la pacienții cu poliartrită reumatoidă și alte tulburări de colagen.
Figura 2: Ulcere
Insuficiența arterială poate fi evidentă din antecedentele de claudicație intermitentă, dureri de repaus sau prezența unor modificări ischemice ale membrului. Prezența ulcerului sugerează ischemie severă; prin urmare, este puțin probabil ca tratamentul local al ulcerului să aibă succes dacă nu este restabilită aportul arterial. Calmarea durerii este necesară deoarece durerea poate fi atât de severă încât pacientul are nevoie de analgezice obișnuite. Renunțarea la fumat este esențială. Pansamentul trebuie să fie simplu, iar zona de cangrenă uscată trebuie expusă. Năștina liberă trebuie curățată și puroiul trebuie drenat. Chirurgia arterială directă și simpatectomia lombară pot ajuta la restabilirea circulației.
Care este diferența dintre ulcerul arterial și cel venos?
Există diferențe distincte între ulcerul arterial și cel venos, în funcție de cauza, localizarea, durerea și severitatea acestora. Printre acestea, diferența cheie dintre ulcerul arterial și cel venos este cauza lor. Ulcerele arteriale se datorează ischemiei, în timp ce ulcerele venoase se datorează stagnării sângelui sub presiune. Mai mult, locul de apariție face, de asemenea, o diferență între ulcerul arterial și cel venos. Acesta este; ulcerele arteriale apar în punctele de suport, în timp ce ulcerele venoase apar pe partea mediană a piciorului.
În plus, în timp ce ulcerele venoase sângerează abundent, ulcerele arteriale nu. În plus, durerea este o altă diferență între ulcerul arterial și cel venos; ulcerele arteriale sunt nedureroase din cauza neuropatiei asociate, în timp ce ulcerele venoase sunt dureroase.
Infograficul de mai jos despre diferența dintre ulcerul arterial și cel venos arată toate aceste diferențe una lângă alta.
Rezumat – Ulcere arteriale vs. venoase
Pe scurt, există diferențe distincte între ulcerele arteriale și cele venoase în ceea ce privește cauzele, caracteristicile clinice și localizarea. Printre acestea, diferența cheie dintre ulcerul arterial și cel venos este cauza lor; ulcerele arteriale se datorează ischemiei, în timp ce ulcerele venoase se datorează stagnării sângelui sub presiune.
Cu amabilitatea imaginii:
1. „Varicose veins-en” De Jmarchn, modificat din Varicose veins-j.webp
2. „Ulcere, fisuri și eroziune” de Madhero88 – Lucrare proprie (CC BY-SA 3.0) prin Commons Wikimedia
Citiți mai multe:
1. Diferența dintre ulcer și cancer
2. Diferența dintre ulcer și gastrită
3. Diferența dintre ulcerul gastric și cel duodenal
4. Diferența dintre ulcer și herpes rece
5. Diferența dintre ulcer și reflux acid
