Diferența cheie – Pneumonie vs Pneumonie de mers
Pneumonia este o boală cauzată de invazia parenchimului pulmonar de către un agent cauzator de boală (mai ales bacterii), evocând solidificarea exudativă a (consolidării) țesutului pulmonar. Pneumonia de mers pe jos este de fapt o formă ușoară de pneumonie în care nu este necesară spitalizarea, iar pacientul își poate continua rutina zilnică fără întrerupere. Astfel, diferența cheie dintre pneumonie și pneumonia de mers este gravitatea lor; pneumonia de mers pe jos este o formă ușoară de pneumonie și are semne și simptome mai puțin severe.
Ce este pneumonia?
Pneumonia este o boală cauzată de invazia parenchimului pulmonar de către un agent cauzator de boli (în mare parte bacterii), evocând solidificarea exudativă a (consolidării) țesutului pulmonar.
Clasificarea pneumoniei
Clasificarea pneumoniei se bazează pe mai multe criterii.
1. Conform agentului cauzal
– Bacterian, viral, fungic
2. În funcție de distribuția anatomică brută a bolii
– Pneumonie lobară, bronhopneumonie
3. În funcție de locul în care este dobândită pneumonia
– dobândit în comunitate, dobândit spital
4. În funcție de natura reacției gazdei
– Supurativ, fibrinos
Patogenia pneumoniei
Plămânul normal este lipsit de orice organisme sau substanțe care cauzează boli. Căile respiratorii au mai multe mecanisme de apărare menite să prevină intrarea acestor agenți cauzatori de boli.
- Clearance nazal – particulele depuse în fața căilor respiratorii pe epiteliul neciliat sunt în mod normal îndepărtate prin strănut sau tuse. Particulele depuse în spate sunt măturate și vor fi înghițite.
- Clearance traheobronșic – acesta este însoțit de acțiune mucociliară
- Clearance alveolar – fagocitoză de către macrofagele alveolare
Pneumonia poate apărea ori de câte ori aceste apărări sunt afectate sau rezistența gazdei este scăzută. Factori precum bolile cronice, imunosupresia și utilizarea medicamentelor imunosupresoare, leucopenia și infecțiile virale afectează rezistența gazdei, făcând gazda vulnerabilă la acest tip de tulburări.
Mecanismele de degajare pot fi deteriorate în mai multe moduri,
- Suprimarea reflexului de tuse și a reflexului de strănut – secundar comei, anesteziei sau bolilor neuromusculare.
- Leziuni ale aparatului mucociliar – fumatul cronic este motivul major al distrugerii aparatului mucociliar.
- Interferența cu acțiunea fagocitară
- Congestie pulmonară și edem
- Acumularea de secreții pulmonare în condiții precum fibroza chistică și obstrucția bronșică
Bronhopneumonie
Cauza
Stafilococii, Streptococii, Pneumococii, Haemophilus și Pseudomonas auregenosa sunt principalii agenți cauzali.
Morfologie
Focii de bronhopneumonie sunt zone consolidate de inflamație supurată acută. Consolidarea poate fi neregulată printr-un singur lob, dar este mai des multilobară și frecvent bilaterală.
Pneumonie lobară
Cauza
Principalii agenți cauzali sunt pneumococii, klebsiella, stafilococii, streptococii
Morfologie
Patru etape ale răspunsului inflamator au fost descrise în mod clasic.
1. Aglomerație
Plămânul este greu, mlaștinos și roșu. Această etapă se caracterizează prin ingurgitare vasculară, lichid intra-alveolar cu puține neutrofile și adesea prezența a numeroase bacterii.
2. Hepatizare roșie
Congestia este urmată de hepatizare roșie, care se caracterizează prin exsudație masivă confluentă cu celule roșii, neutrofile și fibrină care umple spațiile alveolare.
3. Hepatizare gri
Plămânii capătă o culoare gri din cauza dezintegrarii progresive a globulelor roșii care s-au acumulat în spațiile alveolare; acest aspect cenușiu este sporit de prezența exudatului fibrino supurativ.
4. Rezoluție
În etapa finală a patogenezei, exudatul consolidat care s-a acumulat în spațiile alveolare suferă digestie enzimatică progresivă pentru a produce un rest granular semi-fluid care este reabsorbit și ingerat de macrofage sau tusit.
Figura 01: Pneumonie lobară
Complicații
- Abces – din cauza distrugerii țesuturilor și a necrozei
- Empiem- ca urmare a răspândirii infecției în cavitatea pleurală
- Organizație
- Diseminare în fluxul sanguin.
Caracteristici clinice
- Debut acut de febră
- Dispnee
- Tuse productivă
- Durere în piept
- Frecare pleurală
- Efuziune
Ce este pneumonia de mers?
Pneumonia de mers, cunoscută și sub denumirea de pneumonie atipică, se caracterizează prin modificări inflamatorii neregulate în plămâni limitate în mare parte la septurile alveolare și la interstitiul pulmonar.
În această afecțiune, septurile alveolare sunt lărgite și edematoase prezintă un infiltrat inflamator mononuclear. Se numește pneumonie atipică din cauza lipsei de exsudat alveolar. Infecția bacteriană suprapusă modifică tabloul histologic provocând bronșită ulceroasă și pneumonie.
Agenți cauzali
- Pneumonie cu micoplasmă
- Viruși, inclusiv gripa A, B, adenovirusul virusului respirator sincițial și rinovirusul
- Chlamydia
- Coxiella
Caracteristici clinice
Caracteristicile clinice nu sunt severe în comparație cu cele ale pneumoniei tipice.
- Febra
- Durere de cap
- Dureri musculare la picioare
- Mycoplasma pneumoniae determină titruri crescute de aglutinină la rece în ser.
Figura 02: Pneumonia de mers pe jos este mai puțin severă decât pneumonia
Care sunt asemănările dintre pneumonie și pneumonia de mers pe jos?
În ambele afecțiuni, există modificări inflamatorii la nivelul plămânilor, împreună cu acumularea unui exsudat inflamator în sacii alveolari
Care este diferența dintre pneumonie și pneumonia de mers pe jos?
Pneumonie vs pneumonie mers pe jos |
|
Pneumonia este o boală cauzată de invazia parenchimului pulmonar de către un agent cauzator de boli (în mare parte bacterii), evocând solidificarea exudativă a (consolidării) țesutului pulmonar. | Pneumonia de mers, cunoscută și sub denumirea de pneumonie atipică, se caracterizează prin modificări inflamatorii neregulate la nivelul plămânilor limitate în mare parte la septurile alveolare și la interstitiul pulmonar. |
Boli | |
Acesta include o gamă largă de boli care afectează parenchimul pulmonar. | Pneumonia de mers este o formă ușoară de pneumonie |
Cauza | |
Acest lucru este cauzat în principal de bacterii. | Mycoplasma pneumoniae este cel mai frecvent agent cauzal. |
Exudat | |
De obicei se produce o cantitate mare de exudat. | Cantitatea de exudat produsă în pneumonia mersului este mai mică decât cea produsă în pneumonie. |
Rezumat – Pneumonia și pneumonia mersului
Pneumonia este o inflamație pulmonară cauzată de o infecție în care sacii de aer se umplu cu puroi și pot deveni solidi. Pneumonia mersului este o formă ușoară de pneumonie. Astfel, diferența dintre pneumonie și pneumonia de mers este severitatea semnelor și simptomelor acestora și a complicațiilor ulterioare.
Descărcați versiunea PDF pentru Pneumonia vs Pneumonia mersă
Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți utiliza în scopuri offline, conform notelor de citare. Vă rugăm să descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre pneumonie și pneumonie de mers pe jos.