Artrita vs artrita reumatoidă
Artrita este inflamația articulațiilor. Artrita este un termen general care include toate tipurile de artrită, cum ar fi osteoartrita, artrita reumatoidă și guta. Acest articol va discuta în detaliu fiecare tip de artrită, evidențiind caracteristicile clinice, simptomele, cauzele, investigația și diagnosticul, prognosticul, cursul tratamentului de care necesită și, în final, diferențele dintre ele.
Osteoartrita
Osteoartrita este o afecțiune a articulațiilor foarte frecvente. Femeile sunt mai predispuse la osteoartrita simptomatică decât bărbații. Femelele îl primesc de trei ori mai des decât bărbații. De obicei se instalează în jurul vârstei de 50 de ani. Osteoartrita apare din cauza uzurii. Când se instalează spontan, fără afecțiuni articulare anterioare, se numește osteoartrită primară. Când apare ca urmare a unei alte boli articulare, se numește osteoartrita secundară. Leziunile articulare și bolile precum hemocromatoza dau naștere la osteoartrita secundară.
Osteoartrita începe de obicei cu o singură articulație. Există durere la mișcare. Durerea se agravează seara. Există o durere surdă în timp ce articulația este în repaus și o durere ascuțită la mișcare. Gama de mișcare este limitată și există sensibilitate articulară. Apar umflături osoase numite „nodurile lui Heberden”. Articulațiile devin rigide dimineața și devin mai mobile odată cu mișcarea. Articulațiile sunt instabile și predispuse la luxații și leziuni ale ligamentelor. Osteoartrita progresează pentru a implica mai multe articulații peste timp. Cele mai frecvent afectate articulații în osteoartrita multiarticulară sunt articulațiile inter-falangiene distale, articulațiile metacarpo-falangiene ale degetului mare, coloana cervicală, coloana lombară și genunchi.
Razele X ale articulațiilor arată pierderea spațiului articular, scleroză sub cartilajul articulației și osteofite marginale. La unii pacienți, CRP poate fi ușor crescută. Analgezice obișnuite, medicamente antiinflamatoare, triciclice cu doze mici, scăderea în greutate, ajutoare pentru mers, articole de sprijin pentru picioare, fizioterapie și înlocuirea articulațiilor sunt câteva metode de tratament.
artrita reumatoidă
Artrita reumatoidă este o artropatie periferică persistentă, simetrică, deformantă. Vârsta maximă de debut este de aproximativ 50 de ani, iar femelele o primesc mai mult decât bărbații. De asemenea, prevalența este mai mare la fumători. Pacienții cu poliartrită reumatoidă prezintă mâini și picioare umflate, dureroase, rigide. Simptomele sunt mai proeminente dimineața. Poliartrita reumatoidă se poate prezenta ca monoartrita recurentă a diferitelor articulații, monoartrita persistentă, dureri vagi ale centurii membrelor și debutul brusc al artritei larg răspândite. Există umflarea articulației metacarpofalangiene, deviația digitală cubitală, subluxația articulației dorsale a încheieturii mâinii, deformări ale gâtului de butonniere și ale gâtului de lebădă și degetele Z în artrita reumatoidă. Tendoanele extensorii mâinii se pot rupe și mușchii adiacenți se pot pierde. Pot exista modificări similare ale piciorului, precum și subluxație atlanto-axială. Anemia, nodulii, mărirea ganglionilor limfatici, vasculita, splenomegalia, ochi roșii, pleurezia și amiloidoza sunt caracteristici sistemice cunoscute.
Razele X arată osteoporoză juxta-articulară, spațiu articular redus, eroziuni osoase și, în final, distrugere carpiană. ESR și trombocitele sunt mari. Factorul reumatoid este prezent în sânge. În tratarea artritei reumatoide sunt utilizate exerciții fizice regulate, ajutoare pentru mers, atele pentru încheietura mâinii, AINS, injecții cu steroizi intra-leziuni și medicamente pentru modificarea bolii.
Citiți despre gută aici.
Care este diferența dintre osteoartrita, artrita reumatoidă și gută?
• Osteoartrita se datorează uzurii, în timp ce artrita reumatoidă se datorează unei reacții imune. Guta se datorează depunerii de cristale de urat în țesuturile articulare.
• Artrita reumatoidă afectează de obicei articulațiile mici, iar osteoartrita afectează de obicei articulațiile mari. Guta afectează inițial articulațiile mici și apoi se răspândește pentru a implica articulațiile mari.
• Durerea se agravează seara, în osteoartrită, în timp ce durerea este mai accentuată dimineața, în artrita reumatoidă. Guta provoacă durere la mișcare, iar durerea este mai gravă dimineața.
• VSH este normal în osteoartrita, în timp ce este ridicat în artrita reumatoidă.
• Factorul reumatoid este prezent la 80% dintre pacienții cu poliartrită reumatoidă, în timp ce acesta este absent în osteoartrită și gută.
• Nu există osteofite în artrita reumatoidă.
• Artrita reumatoidă avansată necesită medicamente care modifică boala, în timp ce osteoartrita nu. Artrita gută este tratată cu analgezice și reductori de urati.
Citiți mai multe:
1. Diferența dintre lupus și artrita reumatoidă
2. Diferența dintre osteoartrita și artrita reumatoidă
3. Diferența dintre artrită și osteoartrită
4. Diferența dintre osteoartrită și osteoporoză
