Diferența cheie dintre IgG IgM dengue și NS1 este că IgG este complet detectabilă în urma expunerii la virusul dengue de la 3rd săptămâna de expunere până la 24 de săptămâni în timp ce IgM este detectabil din a 7-a zi de expunere până la 24 de săptămâni, iar NS1 este detectabil din 1st zi până la 7 azi de expunere.
Virusul dengue este un virus ARN monocatenar din familia Flaviviridae care este transmis de țânțari. Până în prezent, au fost găsite patru serotipuri ale virusului dengue. În timpul detectării virusului dengue, IgG, IgM și NS1 joacă un rol major. IgM și IgG specifice dengue sunt cele mai frecvente metode de diagnostic utilizate.
Ce este Dengue IgG?
IgG este imunoglobulina G care se găsește în sânge și limfă, care este produsă și eliberată de celulele B plasmatice. Anticorpii IgG reprezintă 75% din anticorpii serici la om. Dezvoltarea completă a anticorpilor IgG are loc după trei săptămâni de la expunere la indivizi imunocompetenți. Cu toate acestea, IgG este detectabilă din 3rd zi de simptome și poate rămâne până la 6 luni după infecție. Producția de anticorpi IgG legați de virusul dengue este în concordanță cu infecția în fază acută.
Figura 01: Testarea dengue
În absența infecției, anticorpii IgM nu sunt detectați. Cu toate acestea, acesta ar putea fi un fals negativ din cauza recoltării probei înainte de producerea de anticorpi IgG de către organism împotriva virusului dengue. Prin urmare, o a doua probă ar trebui analizată după 10-12 zile de la expunere, dacă individul rămâne suspectat de virusul dengue. Testul efectuat pentru detectarea anticorpilor IgG este ELISA IgG. Rezultatele pozitive indică prezența virusului dengue. Fals pozitive ar putea indica, de asemenea, prezența altor tipuri de viruși, cum ar fi virusul Zika, virusul West Nile, Flavivirus etc. În astfel de cazuri, este vital să obțineți un istoric detaliat al pacientului, urmat de teste de laborator suplimentare.
Ce este Dengue IgM?
IgM este imunoglobulina M care se găsește în sânge și lichid limfatic. Este primul anticorp produs de organism în timpul unei noi infecții. IgM este unul dintre numeroasele tipuri de anticorpi produși de organism pentru a induce reacții imune împotriva infecțiilor. În timpul infecției cu dengue, IgM specifici virusului dengue și alți anticorpi neutralizanți sunt produși după sfârșitul primei săptămâni de simptome. Nu sunt produse în primele șapte zile de simptome. IgM este detectabilă după a 5-a zi de expunere. Nivelurile de IgM sunt de obicei variabile. Sunt complet prezente în a 7-a zi de infecție și pot persista mai mult de 12 săptămâni de la debutul simptomelor.
Figura 02: Cursul bolii dengue
În timpul determinării serotipului, anticorpii IgM nu sunt vitali. Dengue MAC-ELISA (IgM Antibody Capture Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) este testul pentru detectarea calitativă a virusului dengue. În timpul testului, MAC ELISA captează anticorpi IgM umani folosind anticorpi IgM anti-umani cu adăugarea de antigene ale virusului dengue. Pentru testul dengue IgM sunt utilizate două tipuri de specimene. Sunt ser și lichid cefalorahidian. Rezultatele testelor MAC ELISA pot fi fie negative, fie pozitive. Rezultatul pozitiv al testului IgM clasifică pacientul ca o persoană presupusă sau recent infectată cu dengue. Rezultatele IgM negative sunt complicate și ar trebui reluate cu NAAT (testul de amplificare a acidului nucleic) pentru a confirma prezența sau absența anticorpilor IgM dengue. Kitul de detectare a IgM dengue este disponibil în comerț.
Ce este Dengue NS1?
Dengue NS1 este o proteină secretată în sânge în timpul infecției cu dengue. Aceasta este o proteină nestructurală detectată în timpul fazei acute a infecției cu dengue. Testul NS1 detectează proteina NS1 și este dezvoltat pentru utilizare în serul sanguin. Acest test utilizează anticorpi marcați sintetic pentru a detecta proteina NS1. Aceste teste au o rată de sensibilitate ridicată în primele șapte zile de simptome. Testele NS1 nu sunt recomandate după a 7-a zi de simptome, deoarece sensibilitatea testului va fi redusă și va oferi rezultate false.
În timpul analizei rezultatelor, un test NS1 pozitiv indică prezența infecției cu dengue, dar nu și serotipul. Obținerea informațiilor despre serotip nu este vitală pentru îngrijirea pacientului. Cu toate acestea, este important în scopuri de supraveghere. Proteina dengue NS1 este prezentă în sângele integral sau plasmă. Ca normă clinică, testul dengue NS1 este dezvoltat, efectuat și evaluat în probe de ser de sânge.
Figura 03: Virusul dengue
În timpul testului dengue NS1, rezultatul diagnosticului este obținut cu combinația de anticorpi dengue IgM. Aceasta este pentru primele șapte zile de simptome. Dacă atât testele pentru antigen, cât și pentru anticorpi sunt negative, trebuie să se obțină un al doilea eșantion din faza de recuperare și să fie testat pentru IgM. Testul Dengue NS1 oferă două tipuri de rezultate ca rezultate negative și pozitive. În timpul unui rezultat pozitiv al testului, testul confirmă prezența infecției cu dengue. În timpul unui rezultat negativ al testului, testul nu exclude probabilitatea infecției cu dengue. Prin urmare, testul este efectuat cu prezența anticorpilor IgM dengue. Acest lucru va confirma dacă există vreo expunere la dengue la pacient. Trusele de testare Dengue NS1 sunt disponibile comercial.
Care sunt asemănările dintre Dengue IgG IgM și NS1?
- Toate cele trei IgG, IgM și NS1 sunt instrumente de diagnosticare pentru detectarea virusului dengue.
- Toate trei sunt prezente în sânge după expunerea la virusul dengue.
- Analiza testului IgG IgM și NS1 utilizează serul ca specimen.
- Există kituri comerciale de testare pentru detectarea tuturor celor trei tipuri.
- Testele pentru virusul dengue pe bază de IgG, IgM și NS1 sunt semnificativ de precise decât alte teste pentru detectarea virusului dengue.
Care este diferența dintre Dengue IgG IgM și NS1?
Diferenta cheie dintre dengue IgG IgM și NS1 este perioadele lor detectabile la infecție. IgG dengue este complet detectabilă după a 3rd săptămâna de expunere, în timp ce IgM dengue este detectabilă în timpul a 7-a zi până la 24 de săptămâni după- expunere. Între timp, detectarea dengue NS1 este critică, deoarece trebuie făcută în primele 07 zile de expunere. IgG și IgM sunt anticorpi.
Infograficul de mai jos prezintă diferențele dintre IgG IgM dengue și NS1 sub formă tabelară pentru comparare una lângă alta.
Rezumat – Dengue IgG vs IgM vs NS1
Virusul dengue este un virus ARN monocatenar transmis de țânțari din familia Flaviviridae. Dengue IgG, IgM și NS1 joacă un rol major în detectarea dengue și sunt cei mai precisi subiecți de testare. IgG este imunoglobulina G care se găsește în sânge și limfă produsă și eliberată de celulele B plasmatice. IgG este detectabilă din 3rd zi de simptome și poate rămâne până la 6 luni după infecție. IgM este imunoglobulina M care se găsește în sânge și lichid limfatic și este primul anticorp produs de organism în timpul unei noi infecții. Sunt detectați în a 7-a zi de infecție și pot persista mai mult de 12 săptămâni după debutul simptomelor. Dengue NS1 este o proteină secretată în sânge în timpul infecției cu dengue. Testele NS1 nu sunt recomandate după a 7-a zi de simptome, deoarece sensibilitatea testului va fi redusă și va oferi rezultate false. Aceasta rezumă diferența dintre IgG IgM dengue și IgG IgM NS1 și NS1.
