Cardioversie vs defibrilare
Atât cardioversia, cât și defibrilarea implică furnizarea de energie electrică în piept pentru a modifica bătăile inimii. Ambele sunt contraindicate în disritmiile induse de digoxină și catecolamine. Tehnicile sunt similare în cele două proceduri. Există două poziții de palete. În metoda de plasare antero-laterală, o paletă merge chiar până la stern pe partea superioară a pieptului, în timp ce ceal altă continuă la linia axilară mijlocie la nivelul apexului cardiac. În metoda de plasare a paletelor antero-posterioare, cele două palete merg pe partea din față și din spate a pieptului. Atât cardioversia cât și defibrilarea pot fi bifazice și monofazice. Aritmiile atriale sunt de obicei văzute ca un efect secundar atât în cardioversie, cât și în defibrilare. Acest articol va încerca să explice cele două proceduri, cardioversia și defibrilarea, evidențiind în detaliu tipurile și utilizările acestora.
Defibrilare
Defibrilarea este livrarea unei cantități măsurate de energie electrică către piept în timpul oricărei etape a ciclului cardiac. Defibrilarea este o metodă de tratament de urgență care salvează vieți pentru tahicardia ventriculară și fibrilația ventriculară. În timpul unui stop cardiorespirator, RCP și șocul DC sunt cele două metode disponibile pentru a reporni inima. Există cinci tipuri de defibrilatoare. 1. Defibrilatorul manual extern se găsește aproape exclusiv în spitale sau ambulanțe unde este disponibil un furnizor de asistență medicală calificat. De obicei, are un monitor cardiac pentru a înregistra și ritmul electric cardiac. 2. Defibrilatoarele manuale interne sunt folosite în sălile de operație, pentru a reporni inima în timpul unei operații pe torace deschis, iar derivațiile sunt plasate în contact direct cu inima.3. Defibrilatoarele externe automate au nevoie de puțină pregătire deoarece evaluează singur ritmul cardiac și sugerează utilizarea șocului DC. Este în principal pentru utilizare de către persoane neinstruite. 4. Defibrilatorul cardiac care poate fi purtat este o vestă care poate fi purtată și monitorizează pacientul 24/7 și administrează șoc atunci când este necesar.
Cardioversion
Cardioversia este livrarea unei cantități măsurate de energie electrică către piept, sincronizată cu unda R mare a electrocardiogramei. Mecanismul, tehnica și echipamentul au aceleași principii de funcționare de bază ca și în defibrilare. Există defibrilatoare specifice de cardioversie care nu se declanșează odată ce butonul de descărcare este apăsat și până când descărcarea este sincronizată cu o undă R în ECG. Defibrilatoarele de cardioversie implantabile recunosc nevoia de șoc și le administrează după cum este necesar, sincronizate cu unda R mare.
Care este diferența dintre cardioversie și defibrilare?
• Defibrilatorul este o procedură de salvare de urgență efectuată în tahicardia ventriculară, fibrilația ventriculară și stopul cardiac, în timp ce cardioversia este efectuată pentru a corecta tahicardia supraventriculară, tahicardia reintrată ventriculară, flutterul atrial și fibrilația atrială.
• Defibrilarea se face întotdeauna pentru a reporni inima, deci nu este nevoie de anestezie. Cardioversia se face sub sedare.
• Cardioversia poate fi efectuată fără anestezie numai dacă există o amenințare iminentă de colaps cardiovascular. Cardioversia poate provoca aritmii grave. Poate exista o supraînălțare tranzitorie a segmentului ST după cardioversie.
• Edemul pulmonar este, de asemenea, o complicație cunoscută și rară a cardioversiei. Defibrilarea poate provoca rareori necroză miocardică din cauza administrării unui șoc cu energie mare.
Citiți mai multe:
Diferența dintre stimulator cardiac și defibrilator
