Diferența cheie – Seminom vs Nonseminom
Tumorile testiculare pot fi clasificate în diferite subgrupe în funcție de caracteristicile lor morfologice caracteristice. Seminoamele și nonseminoamele sunt, fără îndoială, cele două soiuri de leziuni neoplazice cele mai frecvent întâlnite în gonadele masculine. Tumorile seminomatoase sunt tumorile cu celule germinale compuse din celule care seamănă cu celulele germinale primordiale sau gonocitele timpurii, iar tumorile neseminomatoase conțin celule stem embrionare nediferențiate care se pot diferenția între diferite linii celulare. În consecință, seminoamele au celule diferențiate, spre deosebire de nonseminoamele care sunt compuse din celule nediferențiate care au potențialul de a se diferenția de-a lungul oricărei linii celulare. Aceasta poate fi considerată diferența cheie între aceste tumori.
Ce este Seminoma?
Tumorile seminomatoase sunt tumorile cu celule germinale compuse din celule care seamănă cu celulele germinale primordiale sau gonocitele timpurii. Acestea sunt cel mai frecvent tip de tumori cu celule germinale, cu o incidență maximă în a treia decadă de viață.
Aceste tumori provin dintr-o leziune precursoare cunoscută sub numele de neoplazie intratubulară a celulelor germinale (ITGCN). Această leziune se dezvoltă în uter și progresează într-o tumoare după pubertate. Examinarea microscopică a ITGCN arată prezența celulelor care sunt de două ori mai mari decât celulele germinale normale, cu un nucleu mărit și o citoplasmă clară.
Există două soiuri morfologice principale de tumori seminomatoase ca,
- Seminoame
- seminoame spermatocitare
Seminoame
Acestea sunt cele mai frecvente tipuri de tumori cu celule germinale, cu o incidență maximă în a treia decadă de viață. O tumoare similară numită disgerminom apare în ovare. Seminoamele conțin izocromozom 12p și exprimă NANOG și OCT3/4. O mare majoritate a acestor tumori au și mutații KIT.
Morfologic, un seminom clasic este o tumoare mare, care este fie rotundă, fie poliedrică. Există o membrană celulară bine dezvoltată, cu o citoplasmă limpede sau apoasă. Majoritatea celulelor au un nucleu central mărit cu un nucleu proeminent. Aproximativ 15% dintre seminoame conțin sincitiotrofoblasti, caz în care nivelurile serice de hCG sunt crescute.
Seminom spermatocitar
Acest subset de tumori seminomatoase afectează predominant bărbații în vârstă care au peste 65 de ani. Spre deosebire de seminoamele clasice, seminoamele spermatocitare sunt leziuni neoplazice cu creștere lentă, iar incidența este extrem de scăzută. Din cauza ratei lente de creștere a acestor tumori, acestea au un prognostic excelent.
Figura 01: Aspectul histologic al unui seminom
Seminoamele spermatocitare sunt compuse din celule de dimensiuni medii cu citoplasmă eozinofilă.
Ce este nonseminomul?
Tumorile neseminomatoase conțin celule stem embrionare nediferențiate care se pot diferenția între diferite linii celulare.
Subcategorii de tumori neseminomatoase sunt,
- Carcinom embrionar
- Tumora sacului vitelin
- Coriocarcinom
Carcinom embrionar
Aceste tumori apar frecvent la grupa de vârstă 20-30 de ani și sunt mult mai agresive decât seminoamele. Carcinoamele embrionare au un aranjament histologic de tip tubular sau alveolar.
Tumori ale sacului de galbenus
Aceasta este cea mai frecventă tumoare testiculară la sugari și copiii cu vârsta sub 3 ani. Deși există un prognostic foarte bun în grupa de vârstă de mai sus, tumorile de sacul vitelin la adulți pot pune viața în pericol. Histologic aceste tumori sunt neîncapsulate și au un aspect mucinos. Structurile papilare pot fi, de asemenea, rareori găsite în ele.
Figura 02: Secțiune transversală a unui testicul
Coriocarcinom
Coriocarcinoamele sunt tumori extrem de rare, dar extrem de agresive, reprezentând mai puțin de 1% din totalul tumorilor testiculare. Nu dau naștere unei măriri a testiculelor și se vor prezenta ca un nodul palpabil. Există două tipuri de celule în aceste tumori ca sincitiotrofoblaste și citotrofoblaste.
Care este asemănarea dintre seminom și nonseminom?
Ambele sunt soiuri diferite de tumori testiculare
Care este diferența dintre seminom și nonseminom?
Seminom vs Nonseminom |
|
| Tumorile seminomatoase sunt tumorile cu celule germinale compuse din celule care seamănă cu celulele germinale primordiale sau cu gonocitele timpurii. | Tumorile neseminomatoase conțin celule stem embrionare nediferențiate care se pot diferenția între diferite linii celulare. |
Rezumat – Seminom vs Nonseminom
Tumorile seminomatoase sunt tumorile cu celule germinale compuse din celule care seamănă cu celulele germinale primordiale sau cu gonocite timpurii, în timp ce tumorile neseminomatoase sunt masele care conțin celule stem embrionare nediferențiate care se pot diferenția între diferite linii celulare. Seminoamele au celule diferențiate, dar nonseminoamele au celule nediferențiate. Aceasta poate fi considerată diferența cheie între aceste tumori.
Descărcați versiunea PDF a Seminoma vs Nonseminoma
Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți utiliza în scopuri offline, conform nota de citare. Vă rugăm să descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre seminom și nonseminom
