Diferența cheie dintre dializă și CRRT este că dializa este un proces efectuat pentru o perioadă de timp de trei până la patru ore, în timp ce CRRT este un proces mai lent și continuu, care durează mai mult de 24 de ore.
Rinichii filtrează, de obicei, sângele, elimină deșeurile dăunătoare și excesul de lichid, transformându-le în urină pentru a trece din organism ca produs excretor. Când rinichii eșuează, are loc un dezechilibru electrolitic în organism, unde se acumulează deșeuri, toxine, săruri și apă suplimentară în organism. Dializa și CRRT (terapie de substituție renală continuă) sunt două procese care joacă un rol important în menținerea echilibrului organismului în timpul insuficienței renale. Astfel de procese ajută la menținerea nivelurilor sigure de substanțe chimice, elimină deșeurile toxice și excesul de lichid și, de asemenea, ajută la controlul tensiunii arteriale în organism.
Ce este dializa?
Dializa este o procedură efectuată pentru a elimina excesul de lichide și deșeurile din sânge atunci când rinichii nu funcționează corect. Dializa redirecționează sângele către o mașină pentru a curăța și purifica. Acest proces durează aproximativ 3-4 ore. Dializa se face în principal în prezența bolii renale cronice sau a insuficienței renale. Prezența deșeurilor și excesul de lichide sunt toxice pentru organism, deoarece provoacă diverse simptome și pot fi în cele din urmă fatale. Severitatea insuficienței renale decide perioada de timp a dializei. Dacă insuficiența renală este temporară, procesul de dializă se încheie odată ce rinichii se recuperează. În timpul unei situații critice în care sunt necesare transplanturi de rinichi, procesul de dializă continuă până când devine disponibil un donator adecvat. Dacă transplantul de rinichi nu este adecvat într-o situație critică, dializa continuă pentru tot restul vieții.
Figura 01: Procesul de dializă
Există două tipuri de dializă: hemodializă și dializă peritoneală. Hemodializa este cel mai frecvent tip de dializă. În timpul acestui proces, un tub este atașat de un ac din braț, iar sângele trece de-a lungul tubului. Inițial, sângele intră într-un aparat extern printr-un tub care se filtrează înainte de a trece prin acul din braț. Dializa prin hemoliză se face de obicei trei zile pe săptămână, iar fiecare proces durează aproximativ patru ore. Dializa peritoneală este ușor diferită. Mai degrabă decât o mașină de filtrare, acest proces folosește căptușeala interioară a abdomenului numită peritoneu pentru a filtra. Peritoneul conține vase de sânge mici și ele acționează ca o unitate de filtrare. În această procedură, se face o mică tăietură în apropierea zonei abdominale și se introduce un tub subțire în cavitate. Aceasta este lăsată definitiv. Deșeurile și lichidul se scurg într-o pungă, iar lichidul proaspăt se înlocuiește la fiecare 30 – 40 de minute, aproximativ de patru ori pe zi.
Ce este CRRT (terapia de înlocuire renală continuă)?
Terapia de substituție renală continuă sau CRRT este un proces de dializă non-stop de 24 de ore care sprijină pacienții cu insuficiență renală. În timpul terapiei CRRT, sângele trece printr-un filtru special care elimină excesul de lichid și toxinele uremice și returnează sângele purificat în organism. Acesta este un proces lent care durează o perioadă de 24 de ore. Este o caracteristică specială și unică a CRRT. Îndepărtarea lentă și continuă a lichidului și a toxinelor permite reîncărcarea cu apă intravasculară din țesuturi, iar acest lucru minimizează impactul negativ asupra stabilității hemodinamice. Procesul lent și continuu transferă substanțele dizolvate din țesuturi în sânge și permite eliminarea toxinelor uremice și a lichidului din sânge.
Figura 02: aparat de dializă CRRT
CRRT conține un hemofiltru foarte permeabil, care are capacitatea de a elimina substanțele dizolvate cu greutate moleculară mare. De asemenea, ajută la menținerea homeostaziei, inclusiv echilibrul fluidelor, echilibrul acido-bazic, echilibrul electrolitic și presiunea coloid osmotică în organism. Terapia CRRT este adesea utilizată pentru pacienții cu insuficiență renală acută și cu complicații precum insuficiență multiplă de organe, imperfecțiuni cardiace, pancreatită acută sau insuficiență hepatică. CRRT necesită anticoagulare specială pentru a preveni coagularea circuitului de dializă.
Care sunt asemănările dintre dializă și CRRT?
- Dializa și CRRT sunt efectuate folosind un cateter venos și o membrană semi-permeabilă.
- Ambele au același principiu de eliminare a excesului de lichid și a deșeurilor toxice din sânge în timpul stării de insuficiență renală.
- În plus, tehnicile necesită spitalizare.
- Pacienții imunocompromiși pot avea efecte severe atât asupra dializei, cât și asupra CRRT.
Care este diferența dintre dializă și CRRT?
Dializa se finalizează în trei până la patru ore, în timp ce CRRT rulează continuu timp de aproximativ 24 de ore. Aceasta este diferența cheie dintre dializă și CRRT. Pacienții pot tolera terapia CRRT mai bine decât dializa. În plus, dializa elimină cantități mari de lichide și deșeuri într-o perioadă mai scurtă de timp, în timp ce CRRT elimină lichidele și deșeurile la o rată mai mică și constantă.
Infograficul de mai jos prezintă diferențele dintre dializă și CRRT în formă tabelară pentru comparare una lângă alta.
Rezumat – Dializă vs CRRT
Dializa și CRRT sunt două procese care joacă un rol important în menținerea echilibrului organismului în timpul insuficienței renale. Dializa se face trei până la patru ore o dată, în timp ce CRRT se face continuu timp de aproximativ 24 de ore. Deci, aceasta este diferența cheie dintre dializă și CRRT. Dializa este o procedură de îndepărtare a excesului de lichide și a deșeurilor din sânge atunci când rinichii nu funcționează corect. CRRT este un proces de dializă continuu sau non-stop care sprijină pacienții cu insuficiență renală. Ambele procese deviază sângele printr-un filtru special care elimină excesul de lichid și toxinele uremice și returnează sângele purificat în organism.
