Ulcer vs Cold Sore | herpes labial vs ulcer oral (ulcere bucale) cauze, aspect clinic, investigare și management
Ulcerele bucale sunt o prezentare comună pentru medicul clinician. Este rezultatul din diverse cauze. Herpesul labial este cauzat de infecția virală, și anume virusul herpes simplex I. Trebuie făcută distincția între aceste două afecțiuni tocmai pentru că tratamentul este complet diferit. Acest articol subliniază diferențele dintre herpesul labial și alte ulcere bucale în ceea ce privește etiologia, aspectul clinic, constatările de laborator și managementul.
Ulcer
Ulcerele bucale sunt rezultate dintr-o multitudine de cauze, cele mai frecvente fiind afectarea gurii, obrazului sau gingiilor de la un dinți sau o periuță de dinți ascuțită sau de la o mușcătură accidentală. Alte cauze includ leziuni chimice, bacterii, viruși, infecții fungice, protozoare, autoimunitate, manifestări orale ale tulburărilor țesutului conjunctiv, alergie și lipsa unor factori dietetici, cum ar fi vitamina C, vitamina B12, fier și zinc.
Clinic sunt roșiatice și gălbui la aspect și apar frecvent în mucoasa din interiorul gurii. Cele mai multe dintre ele se autolimitează, se rezolvă în 1-2 zile, cu excepția cazului în care apare infecția bacteriană secundară.
Pentru ulcerele orale simple, nu este necesară o investigație specifică. Cultura din lichidul vezicular poate dezvălui organismul cauzator. Dacă ulcerele orale au apărut în legătură cu o tulburare a țesutului conjunctiv, trebuie identificate alte caracteristici clinice ale bolii respective.
Majoritatea dintre ele se autolimitează, iar altele ar trebui gestionate în funcție de cauza lor.
herpes rece
Herpesul labial este cauzat de virusul herpes simplex I, care provoacă leziuni mucocutanate predominant ale regiunii capului și gâtului. Boala se transmite prin saliva infectată, astfel încât boala este contagioasă.
Ulcerele apar în principal în afara gurii, pe marginea buzelor, în interior peste os, pe cerul gurii, pe țesutul gingiilor și pe interiorul nărilor. Leziunile sunt pline de lichid roșu, vezicule mici și dureroase. Hiperestezia prodromală este urmată de veziculare rapidă, pustulare și cruste. De obicei se vindecă în 7-10 zile.
Diagnosticul se face prin demonstrarea virusului prin PCR, microscopie electronică sau cultură din lichid vezicular. Serologia are o valoare limitată, deoarece este utilă doar în confirmarea infecției primare.
Nu există nici un tratament pentru boală. Terapia antivirală poate fi utilă pentru a reduce frecvența și durata apariției. Tratamentul trebuie început în 48 de ore de la boala evidentă clinic. Ulterior, este puțin probabil să influențeze evoluția bolii sau rezultatul clinic, deși manifestările severe ale bolii trebuie tratate indiferent de momentul prezentării.
Care este diferența dintre ulcer și herpes rece?
• Herpesul labial este cauzat de virusul herpes simplex I, în timp ce ulcerele bucale sunt cauzate de o serie de cauze.
• Herpesul labial este infecțios, în timp ce ulcerul oral nu.
• Ulcerele bucale apar în mucoasa din interiorul gurii, în timp ce herpesul bucal apar în afara gurii, pe marginea buzelor, în interior peste os, pe cerul gurii, pe țesutul gingiilor și pe interiorul nărilor..
• Ulcerele bucale au un aspect roșcat și gălbui, dar herpesul bucal sunt vezicule mici și dureroase, pline de lichid roșu.
• Ulcerele orale simple se vindecă în 1-2 zile, în timp ce herpesul labial durează 7-10 zile pentru a se vindeca.
• Ulcerele orale simple se autolimitează, deși nu există un remediu pentru HSV, terapia antivirală poate fi utilă pentru a reduce frecvența bolii și a limita durata apariției.
