Lupus vs artrita reumatoidă
Atât artrita reumatoidă, cât și artrita lupusă afectează articulațiile periferice. Ambele prezintă durere, umflare și rigiditate, iar ambele artrită au manifestări sistemice. Deși prezintă simptome similare, artrita reumatoidă și lupusul sunt diferite din punct de vedere clinic. Acest articol va discuta atât artrita reumatoidă, cât și lupusul, precum și diferențele dintre acestea în detaliu, evidențiind caracteristicile clinice, simptomele, investigația și diagnosticul, prognosticul și, de asemenea, cursul tratamentului/tratamentului de care au nevoie.
artrita reumatoidă
Artrita reumatoidă este o artrită persistentă, deformantă. De obicei afectează ambele părți simultan. (Ex: artrita reumatoidă a ambelor articulații ale încheieturii mâinii). În mod normal, implică articulațiile de la extremitățile corpului. (Ex: degete de la mâini, de la picioare, gleznă și încheietură). Artrita reumatoidă apare cel mai frecvent în decada a cincea. Afectează femeile mai mult decât bărbații. Fumatorii prezinta un risc mai mare de a face artrita reumatoida. De obicei se prezintă cu mâini și picioare umflate, dureroase, rigide. Simptomele reumatoide sunt mai grave dimineața. Uneori, artrita reumatoidă afectează și articulațiile mai mari. În afară de această prezentare tipică, există și câteva prezentări atipice.
Artrita reumatoidă se poate prezenta rareori ca poliartrită recurentă a diferitelor articulații, monoartrita persistentă, boli sistemice cu probleme articulare minime, dureri vagi la nivelul centurii membrelor și artrită răspândită cu debut brusc. Există trei deformări articulare caracteristice în artrita reumatoidă stabilită. Acestea sunt deformarea Boutonniere, deformarea gâtului de lebădă și deformarea degetului în Z. Combinația dintre articulația interfalangiană proximală hiperflexată cu articulația interfalangiană distală hiper extinsă se numește deformarea Boutonniere. Acest lucru poate apărea în 2nd până la 5-a degete. Combinația dintre articulația interfalangiană proximală hiper extinsă cu articulația interfalangiană distală hiperflexată se numește deformare a gâtului de lebădă. Combinația dintre articulația carpo-metacarpiană hiperflexată, articulația metacarpo-falangiană hiperflexată cu articulația interfalangiană hiper extinsă a degetului mare se numește Z degetul mare. Pe lângă caracteristicile articulare, poate exista hemoglobină scăzută, noduli mici sub piele, mărirea ganglionilor limfatici, sindromul de tunel carpian, număr scăzut de celule albe din sânge, scădere în greutate, ochi roșii dureroși, ochi uscați, dificultăți de respirație, dureri în piept, oase slabe, și fracturi frecvente în artrita reumatoidă.
Razele X ale articulațiilor arată slăbirea articulațiilor și eroziunile osoase. Exercițiile fizice regulate sunt esențiale pentru a încălzi articulațiile și pentru a reduce durerea. Atelele articulare elimină tensiunea de pe articulațiile afectate. Injecțiile cu steroizi reduc inflamația articulațiilor. AINS reduc, de asemenea, inflamația articulațiilor. Medicamentele modificatoare ale bolii, cum ar fi sulfasalazina, metotrexatul și ciclosporina, interferează cu mecanismele bolii și încetinesc progresia bolii.
Artrita lupus
Lupusul eritematos sistemic este o tulburare multisistemică. Indivizii susceptibili formează anticorpi împotriva moleculelor de sine. Prin urmare, țesuturile de pe tot corpul prezintă semne de inflamație. Artrita în lupusul eritematos sistemic este neerozivă. Artrita nu distruge cartilajele articulare și suprafețele articulare ale oaselor. De obicei, boala implică două sau mai multe articulații. Sunt sensibile, dureroase și rigide. Lichidul se poate acumula în spațiul articular, rezultând efuziune. 90% dintre pacienții cu lupus eritematos sistemic prezintă afectare articulară. Capsula articulară se poate slăbi (subluxație). Acest lucru poate deforma articulația. Aceasta se numește artropatia lui Jaccoud. Părți ale oaselor din apropierea articulațiilor implicate pot muri (necroză aseptică).
Care este diferența dintre lupus și artrita reumatoidă?
• Artrita lupică (LA) este rară, dar artrita reumatoidă (AR) este frecventă.
• Artrita lupusică nu distruge articulațiile, în timp ce artrita reumatoidă o face.
• Artrita lupică poate fi unilaterală, în timp ce artrita reumatoidă este bilaterală.
• Simptomele artritei reumatoide sunt mai agravate dimineața, în timp ce simptomele artritei lupice sunt mai difuze pe tot parcursul zilei.
• Toți pacienții cu lupus eritematos sistemic nu fac artrită, dar toți pacienții cu poliartrită reumatoidă au afectare articulară.
• Pacienții cu artrită lupică testează pozitiv pentru anticorpi antinucleari, în timp ce pacienții cu artrită reumatoidă nu.
• Toți pacienții cu poliartrită reumatoidă sunt pozitivi pentru factorul reumatoid, în timp ce doar 40% din lupusul eritematos sistemic sunt pozitivi pentru factorul reumatoid.
V-ar putea interesa și să citiți:
1. Diferența dintre gută și artrită
2. Diferența dintre osteoartrită și osteoporoză
3. Diferența dintre osteoartrita și artrita reumatoidă