Diferența cheie – CML vs CLL
Leucemia poate fi descrisă în termeni simpli ca afecțiuni maligne ale sângelui. Cu toate acestea, în realitate, originea leucemiei are loc în măduva osoasă, unde se află celulele stem precursoare care produc diferite celule sanguine. CML (Leucemia mieloidă cronică) și CLL (Leucemia limfocitară cronică) sunt două astfel de soiuri de leucemie care apar din cauza anomaliilor celulelor stem din măduva osoasă. LMC este un membru al familiei de neoplasme mieloproliferative, în timp ce LLC este cel mai frecvent tip de leucemie a cărui bază patologică este expansiunea clonală a celulelor B. În LMC, celulele maligne sunt granulocite sau mielocite, în timp ce în LLC, limfocitele sunt celulele sanguine care au caracteristicile maligne. Aceasta este diferența cheie dintre CML și CLL.
Ce este CML?
LMC (Leucemia mieloidă cronică) este un membru al familiei de neoplasme mieloproliferative care apare exclusiv la adulți. Este definită de prezența cromozomului Philadelphia și are o evoluție mai lent progresivă decât leucemia acută.
Caracteristici clinice
- Anemia simptomatică
- Disconfort abdominal
- Scădere în greutate
- Durere de cap
- Vânătăi și sângerări
- Limfadenopatie
Figura 01: Formarea cromozomului Philadelphia
Investigații
- Hemoglobina – Hemoglobina este scăzută sau normală. Trombocitele sunt scăzute, normale sau crescute. Numărul leucocitelor este crescut.
- Prezența precursorilor mieloizi maturi în filmul de sânge
- Celularitate crescută cu precursori mieloizi crescuti în aspiratul de măduvă osoasă.
Management
Medicamentul de primă linie în tratamentul LMC este Imatinib (Glivec), care este un inhibitor al tirozin kinazei. Tratamentele de linie a doua includ chimioterapia cu hidroxiuree, interferon alfa și transplantul de celule stem alogene.
Ce este CLL?
CLL (Leucemia limfocitară cronică) este cea mai frecventă formă de leucemie și apare adesea la persoanele în vârstă. Expansiunea clonală a limfocitelor B mici este baza patologică a acestei afecțiuni.
Caracteristici clinice
- Limfocitoză asimptomatică
- Limfadenopatie
- Eșecul măduvei
- Hepatosplenomegalie
- B-simptome
Investigații
- Niveluri foarte mari de celule albe din sânge pot fi observate în hemogramele
- Celule murdare pot fi văzute în filmul de sânge
Figura 02: Leucemie limfocitară cronică (LLC)
Management
Se administrează tratament pentru organomegalia supărătoare, episoadele hemolitice și supresia măduvei osoase. Rituximab în combinație cu fludarabină și ciclofosfamidă arată o rată de răspuns dramatică.
Care este asemănarea dintre CML și CLL?
Atât LMC, cât și LLC sunt afecțiuni maligne cu o rată lentă de răspândire
Care este diferența dintre CML și CLL?
CML vs CLL |
|
| LMC este un membru al familiei de neoplasme mieloproliferative care apar exclusiv la adulți. Este definită de prezența cromozomului Philadelphia. | CLL este cea mai comună formă de leucemie și apare de cele mai multe ori la persoanele în vârstă. Expansiunea clonală a limfocitelor B mici este baza patologică a acestei afecțiuni. |
| Celule canceroase | |
| Granulocitele sunt celulele canceroase. | Limfocitele sunt celulele canceroase. |
| Caracteristici clinice | |
|
Caracteristicile clinice ale LMC sunt, · Anemie simptomatică · Disconfort abdominal · Scădere în greutate · Dureri de cap · Vânătăi și sângerări · Limfadenopatie |
Caracteristicile clinice ale LLC sunt, · Limfocitoză asimptomatică · Limfadenopatie · Eșecul măduvei · Hepatosplenomegalie · Simptome B |
| Diagnostic | |
|
· Hemoglobina este scăzută sau normală. · Trombocitele sunt scăzute, normale sau crescute. Numărul leucocitelor este crescut. · Precursorii mieloizi maturi sunt prezenți în filmele de sânge. · Creșterea celularității cu precursori mieloizi crescuti în aspiratul de măduvă osoasă. |
În hemogramele pot fi observate niveluri foarte mari de celule albe din sânge. Celulele murdare pot fi observate în filmele de sânge. |
| Management | |
| Se administrează tratament pentru organomegalia supărătoare, episoadele hemolitice și supresia măduvei osoase. Rituximab în combinație cu fludarabină și ciclofosfamidă arată o rată de răspuns dramatică. | Medicamentul de primă linie în tratamentul LMC este Imatinib (Glivec), care este un inhibitor al tirozin kinazei. Tratamentele de linie a doua includ chimioterapia cu hidroxiuree, interferon alfa și transplantul de celule stem alogene. |
Rezumat – CML vs CLL
CML sau leucemia mieloidă cronică este o varietate de leucemie care este cel mai des întâlnită la adulți. Pe de altă parte, leucemia limfocitară cronică (LLC) este o altă varietate de leucemie a cărei bază patologică o reprezintă anomaliile expansiunii clonale a limfocitelor B. Principala diferență dintre LMC și LLC este că în LMC, granulocitele sunt celulele maligne, dar limfocitele sunt celulele maligne din LLC.
Descărcați versiunea PDF a CML vs CLL
Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți utiliza în scopuri offline, conform nota de citare. Vă rugăm să descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre CML și CLL
