Fractură vs Break
Fractură
Fractura este o întrerupere locală a arhitecturii normale a osului. Fractura este suspectată dacă există o deviere vizibilă a structurii, durere, umflătură, pierdere a funcției asociate cu osul fracturat.
Cauze pentru fractură
Fracturile pot fi cauzate de diverse motive și acestea pot fi clasificate în linii mari drept fracturi traumatice și patologice. Fracturile traumatice sunt rezultatul unui traumatism direct de forță contondente. Fracturile patologice apar din cauza unor afecțiuni care slăbesc structura osoasă. Rachita, osteoporoza, bolile cronice de rinichi, hipovitaminoza D și bolile cronice ale ficatului pot slăbi osul prin interferarea cu mineralizarea și chiar și forța contondente minoră poate provoca o fractură.
Clasificarea fracturii
Există diferite clasificări ale fracturilor.
• Clasificare anatomică: clasificarea anatomică utilizează locația anatomică reală a osului în corp.
• Clasificări ortopedice: Clasificarea ortopedică este cea mai frecvent utilizată clasificare. Sub această clasificare se află fractura deschisă, care este o fractură cu pielea de deasupra deteriorată. În fractura închisă, pielea de deasupra este intactă.
Fractura este subdivizată clinic în funcție de deplasare. De asemenea, în funcție de anatomia fracturii există diverse categorii.
Fractură completă – fragmentele osoase sunt divizate complet.
Fractură incompletă – fragmentele osoase nu sunt complet divizate.
Fractură liniară – linia fracturii este paralelă cu axa lungă a osului.
Fractură transversală – linia fracturii este în unghi drept cu axa lungă a osului.
Fractură oblică – linia fracturii este diagonală cu axa lungă a osului.
Fractură în spirală – fractura rulează în jurul osului în formă de spirală, iar segmentele pot fi răsucite
Fractură mărunțită – osul este fracturat în mai mult de două segmente
Fractură cu impact – osul este fracturat și înfundat unul în celăl alt
Diagnosticarea fracturilor
Diagnosticul definitiv al fracturii se face prin imagistică. Metodele de imagistică utilizate în mod obișnuit sunt razele X. Alte metode, cum ar fi tomografia computerizată, pot fi utilizate pentru a evalua leziunile asociate țesuturilor moi.
Complicații ale fracturii
Complicațiile fracturii pot fi clasificate în funcție de cronologie. Complicațiile imediate sunt leziuni ale vaselor, mușchilor și nervilor. Complicațiile intermediare sunt embolia grasă, transpunerea țesuturilor moi, infecția. Complicațiile pe termen lung sunt lipsa uniunii, uniunea defectuoasă și uniunea întârziată.
Tratament pentru fracturi
Principiile de bază ale tratamentului fracturilor sunt managementul durerii, imobilizarea și aproximarea. Segmentele osoase trebuie aproximate în mod corespunzător pentru a facilita vindecarea satisfăcătoare. Se recomandă să existe mai mult de 2/3 de aproximare a suprafeței de fractură. În funcție de osul fracturat, cantitatea de abatere permisă clinic variază. De exemplu, pentru fractura de humerus este permisă <15o angulații. Imobilizarea este esențială deoarece, dacă există mișcare liberă, formarea insensibilă va fi întreruptă și poate rezulta neunirea. Metodele de imobilizare diferă în funcție de osul fracturat. Imobilizarea externă se face în mod obișnuit cu turnat de ipsos din Paris. Imobilizarea internă se poate face cu cabluri intramedulare, plăci și șuruburi. Fracturile membrelor superioare trebuie ținute în ghips timp de cel puțin 6 săptămâni, în timp ce fracturile membrelor inferioare necesită dublu. Analgezicele opioide sunt opțiunea preferată din cauza severității durerii. Pentru a îmbunătăți vindecarea osoasă, se poate face grefarea osoasă. Imagistica în serie este esențială pentru urmărirea și evaluarea vindecării fracturilor.
Există vreo diferență între fractură și rupere?
Fractura este o rupere a osului. Fractura și ruptura înseamnă același lucru.
