Anestezie spinală vs epidurală
Anestezia este o modalitate de a controla durerea în timpul unei intervenții chirurgicale prin utilizarea unor medicamente speciale numite „anestezice”. Sprijină în principal pentru a controla respirația, tensiunea arterială, fluxul sanguin și ritmul și ritmul cardiac în timpul intervențiilor chirurgicale. Anestezicele sunt folosite în principal pentru a relaxa corpul, pentru a bloca durerea și pentru a ne face inconștienți și somnolenți. Anestezia poate fi clasificată în două tehnici principale; anestezie generală și anestezie regională. Anesteziștii folosesc termenul „anestezie regională” pentru a descrie atât anestezia epidurală, cât și anestezia spinală, deoarece aceste tehnici sunt limitate la o anumită regiune a corpului. Tehnicile de anestezie regională pot fi utilizate ca anestezice complete pentru o mare varietate de proceduri chirurgicale pe abdomenul inferior sau extremitățile inferioare. Cu toate acestea, atunci când vine vorba de operații ale abdomenului inferior, tehnicile generale pot necesita, de asemenea, suplimentarea tehnicilor regionale.
Ce este anestezia spinală?
Rahianestezia este o tehnică cu o singură injecție care implică în principal injectarea unui set de anestezice locale în spațiul subarahnoidian. În mod normal, pentru rahianestezia se folosesc volume mici de medicamente anestezice locale. Această tehnică folosește un ac fin și gol, cu un diametru doar puțin mai mare decât părul de cal. Diametrul mai mic al acului facilitează procesul de penetrare. Odată ce anestezicele sunt depuse în lichidul cefalorahidian, există o cantitate fixă de ore (aproximativ 2 până la 3 ore) în care va funcționa. Avantajele rahianesteziei față de anestezia epidurală includ costul scăzut, utilizarea scăzută a medicamentelor, fiabilitatea, lipsa necesității de îngrijire a cateterului sau a pompelor și simplitatea sa.
Ce este anestezia epidurală?
Tehnicile de anestezie epidurală pot fi efectuate fie ca o singură injecție, fie de obicei ca o tehnică continuă care permite perfuzia de anestezice în spațiul epidural. Aici, medicamentele locale sau narcotice pot fi utilizate în funcție de tipul intervenției chirurgicale sau de procedurile chirurgicale. În mod normal, durata anesteziei este de aproximativ 3 până la 5 ore, dar nu există un timp fix ca anestezia rahidiană.
Care este diferența dintre anestezia spinală și cea epidurală?
• Rahianestezia este simplă, rapidă și de încredere, în timp ce anestezia epidurală este mai complexă.
• Anestezia epidurală are un debut mai lung decât anestezia rahidiană. În mod normal, debutul epiduralului spinal este de 2 până la 5 minute, în timp ce cel al anesteziei epidurale este de 20 până la 30 de minute.
• Tehnica coloanei vertebrale necesită aproximativ 2,5 ml până la 4 ml volum de medicament, în timp ce tehnica epidurală necesită aproximativ 20 ml până la 30 ml. În general, rahianestezia necesită o cantitate mai mică de anestezie decât anestezia epidurală.
• Tehnica epidurală oferă anestezie pe o durată mai lungă (3-5 ore) decât anestezia rahidiană (2-3 ore).
• Rahianestezia are o incidență mai mare a hipotensiunii, în timp ce anestezia epidurală are o incidență mai mică a hipotensiunii.
• Pentru rahianestezie, este necesar un ac special, fin, gol (un diametru doar puțin mai mare decât părul de cal). În schimb, pentru anestezia epidurală, este necesar un ac gol mai mare (mai mare decât un ac intravenos pentru adulți).
• În timpul rahianesteziei, anestezicele locale sunt injectate în spațiul subarahnoidian. În schimb, în timpul anesteziei epidurale, anestezicele locale sunt introduse în spațiul epidural.
• Rahianestezia este o tehnică cu o singură injecție, în timp ce anestezia epidurală poate fi fie o singură injecție, fie o tehnică continuă.