Sepsis vs Septicemia
Acești doi termeni sunt foarte tehnici. De asemenea, sună la fel și, prin urmare, sunt greu de diferențiat. Acești termeni apar rar în conversația normală, cu excepția cazului în care sunteți un profesionist din domeniul sănătății. Acești termeni au fost folosiți în mod liber pentru a se referi la prezența bacteriilor care se înmulțesc în fluxul sanguin. Dar lucrurile stau altfel acum.
Sepsis
Sepsisul este definit ca sindrom de răspuns inflamator sistemic în prezența infecției. Sindromul de răspuns inflamator sistemic este o afecțiune definită pentru a evidenția răspunsul organismului la organismele invadatoare. Sistemul imunitar detectează componente străine în fluxul sanguin și eliberează o gamă largă de substanțe chimice numite citokine. Aceste citokine (în special interleukina -1) acționează asupra centrului de reglare a temperaturii al creierului mediu și modifică temperatura centrală a corpului. Activarea centrilor trunchiului cerebral crește ritmul cardiac și ritmul respirator. Acest lucru duce la hiperventilație, iar dioxidul de carbon este eliminat din sânge; astfel, presiunea parțială a dioxidului de carbon scade. Citokinele (în special Interleukina 1, 3 și 6), acționează asupra măduvei osoase și cresc producția de celule albe. În unele cazuri, celulele albe imature sunt eliberate în circulație.
Criteriile de diagnostic pentru sindromul de răspuns inflamator sistemic sunt următoarele.
- Temperatura peste 38C sau sub 36C
- Frecvența cardiacă peste 90 de bătăi pe minut
- Frecvența respiratorie peste 20 de respirații pe minut sau presiunea parțială a dioxidului de carbon sub 4,3 KPa
- celule albe peste 12 X 109 sau sub 4 X 109 sau >10% forme imature
Sepsisul sever este o afecțiune în care există dovezi de aprovizionare slabă cu sânge a organelor. Aportul slab de sânge a creierului va provoca confuzie, amețeli, letargie, echilibru deficitar, convulsii și nivel redus de conștiență. Aportul slab de sânge a plămânilor va diminua schimbul de gaze la alveole, iar presiunea parțială a oxigenului va scădea. Rinichii au nevoie de un aport de sânge bun, iar la bărbații sănătoși reprezintă aproape 60% din debitul cardiac total. Deci o reducere a aportului de sânge la rinichi va reduce filtrarea la nivelul glomeruli și va reduce producția de urină. Crampele și acidoza lactică sunt semne de perfuzie slabă a mușchilor.
Șocul septic este o urgență medicală în care există o scădere a tensiunii arteriale sistolice sub 90 mmHg în prezența sepsisului sever. Acest lucru necesită injecții intramusculare de adrenalină și antibiotice intravenoase. Orice pacient care prezintă febră are nevoie de hemoleucogramă completă, uree sanguină, electroliți serici și hemocultură. QHT, diagrama de intrare ieșire, diagrama pulsului, diagrama tensiunii arteriale, analgezicele, antibioticele, medicamentele antiinflamatoare pot fi utilizate după cum este necesar, în funcție de starea clinică a pacientului. SIRS, sepsisul și șocul septic sunt definiții clinice. Ele reprezintă nevoia de terapie intensivă sau lipsa acesteia.
Septicemia
Septicemia însemna prezența bacteriilor care se înmulțesc în fluxul sanguin. Cu toate acestea, nu oferă nicio idee despre starea clinică a pacientului. Bacteremia este un termen care înseamnă același lucru și nu dă nicio idee despre starea clinică a pacientului. Prin urmare, bacteriemia este încă în uz, în timp ce alți termeni mai buni l-au înlocuit pe termenul septicemia.
Septicemia vs Sepsis
• Septicemia sugerează prezența bacteriilor care se înmulțesc în sânge, în timp ce sepsisul oferă o idee despre starea clinică, pe lângă faptul că sugerează prezența bacteriilor în sânge.
• Septicemia este un termen învechit, în timp ce sepsisul este actual.
