Omeprazol vs Esomeprazol
Una dintre cele mai frecvente plângeri datorate originii abdominale este durerea abdominală superioară cu dispepsie, care se datorează gastritei sau refluxului gastro-esofagian sau bolii ulcerului peptic. Au existat multe medicamente de ameliorare de-a lungul ultimelor două secole, dar cele mai eficiente medicamente au venit sub formă de inhibitori ai pompei de protoni. Atât esomeprazolul, cât și omeprazolul se încadrează în această categorie, iar omeprazolul este considerat a fi medicamentul pro. Are acțiunea asupra celulelor parietale ale stomacului, care secretă protonii care conferă natură acidă lichidelor gastrice. Acest medicament acționează asupra enzimei H+/K+ATPaza, legându-se de aceasta ireversibil, provocând inhibarea profundă a secreției acide.
Omeprazol
Dacă luați în considerare structura biochimică a omeprazolului, acesta este un racemat. Există preparate orale sub formă de tablete și capsule și preparate intravenoase sub formă de pulbere. Absorbția omeprazolului are loc în intestinul subțire, prin urmare, este important ca preparatele orale să fie acoperite enteric. Absorbția omeprazolului se completează în 3-6 ore, iar biodisponibilitatea medicamentului după administrarea repetată este de aproximativ 60%. Acest medicament trebuie luat pe stomacul gol, deoarece biodisponibilitatea este afectată negativ de alimente. Acest medicament este, de asemenea, asociat cu reacții adverse precum greață, dureri abdominale, diaree, amețeli etc.
Esomeprazol
Dacă luați esomeprazol, acesta este un inhibitor al pompei de protoni cu un enantiomer S al structurii omeprazolului. Ele vin în forme orale acoperite enteric și în forme intravenoase. Absorbția sa este similară cu omeprazolul. Dar, are o biodisponibilitate mai mare decât omeprazolul. Acesta este un medicament care are unele efecte asupra mai multor enzime, determinând creșteri ale dozelor de warfarină și diazepam și o funcție redusă a clopidogrelului. Efectele adverse ale acestui medicament includ efectele adverse menționate mai sus ale omeprazolului, precum și pierderea poftei de mâncare, constipație și gură uscată cu efecte mai severe, cum ar fi reacții alergice, urină închisă la culoare, parestezii, dureri abdominale severe etc.
Care este diferența dintre omeprazol și esomeprazol?
Asemănările dintre aceste două medicamente depășesc extraordinaritățile. Ambii sunt inhibitori ai pompei de protoni, cu mecanisme de acțiune similare, acțiuni similare efectuate asupra medicamentului de către organism, cu interacțiuni medicamentoase similare și răspândire similară a efectelor adverse. Principala diferență dintre cele două provine din compoziția chimică, biodisponibilitatea mai mare a esomeprazolului față de omeprazol și gama extinsă de posibile efecte secundare datorate esomeprazolului.
Deși se pretinde a fi mai eficient decât omeprazolul, nu există studii clinice care să demonstreze o eficacitate mai mare semnificativă statistic a esomeprazolului decât omeprazolului în reducerea secreției de acid. Dar, există studii care arată că esomeprazolul are o activitate antimicrobiană mai bună în eradicarea H.pylori decât omeprazolul.
Toate aceste asemănări și diferențe necesită cercetări suplimentare pentru a arăta măsura în care acestea sunt eficiente. Dar, în prezent, ambele tipuri de inhibitori ai pompei de protoni sunt utilizate în gestionarea gastritei, a refluxului gastro-esofagian și a bolii ulcerului peptic.
