Hipertrofie vs Hiperplazie
Hiperplazia și hipertrofia sunt doi termeni folosiți în patologie pentru a explica anomaliile de creștere în țesuturile vii. De obicei, sub stimulare fiziologică normală, țesutul prezintă modele normale de creștere ordonată. Sub stimulări excesive sau anormale, țesuturile cresc din comun. Fiind două entități patologice diferite, există multe diferențe între hiperplazie și hipertrofie, care vor fi clarificate în acest articol, în detaliu prin definirea hiperplaziei și hipertrofiei și a tipurilor acestora, și evidențiind mecanismul și cauzele acestora.
Hiperplazie
Hiperplazia este o creștere a dimensiunii țesutului ca urmare a creșterii numărului de celule componente. Este mecanismul principal care răspunde la creșterea dimensiunii țesuturilor compuse din celule labile și stabile. Hiperplazia rezultă atunci când celulele componente ale unui țesut sunt stimulate să sufere diviziune mitotică, crescând astfel numărul de celule. Hiperplazia fiziologică este rezultatul stimulării crescute. Când stimularea este îndepărtată, țesuturile revin la normal. Hiperplazia patologică se datorează și stimulării crescute a celulelor țesuturilor. Cu toate acestea, în hiperplazia patologică, țesuturile nu revin la normal odată ce stimulii sunt îndepărtați. Hiperplazia endometrială este un rezultat important al stimulării crescute cu estrogen, în special atunci când estrogenul nu este opus progesteronului. Acesta este cazul în perioada perimenopauză. Acest lucru provoacă sângerare uterină excesivă. Prezența excesivă a hormonilor trofici (hormoni care declanșează creșterea și funcționarea unui organ țintă) provoacă hiperplazia organelor țintă. Secreția excesivă de hormon adrenocorticotrop determină hiperplazia suprarenală bilaterală. Organele țintă hiperplazice prezintă frecvent o funcție crescută. În cazul glandelor suprarenale, există o secreție excesivă de cortizol. Hiperplazia tiroidiană rezultă din creșterea hormonului de stimulare a tiroidei (TSH) din hipofiza anterioară sau datorită acțiunii autoanticorpilor care sunt capabili să se lege de receptorii TSH de pe membrana celulelor tiroidiene. Hiperplazia glandei prostatei este frecventă la bărbații în vârstă din cauza hiperplaziei elementelor stromale și glandulare. Cauza exactă nu este cunoscută, dar scăderea nivelului de androgeni poate fi responsabilă.
Hipertrofie
Hipertrofia este o creștere a dimensiunii unui țesut din cauza creșterii dimensiunii celulelor individuale. Apare în țesuturile formate din celule permanente, în care cererea de activitate metabolică crescută nu poate fi satisfăcută prin manipularea celulelor. (Citiți mai multe despre țesutul permanent) Hipertrofia rezultă din cantități crescute de citoplasmă și organele citoplasmatice din celule. În celulele secretoare, sistemul secretor – inclusiv reticulul endoplasmatic, ribozomii și zona Golgi – devin proeminente. În celulele contractile precum fibrele musculare, există o creștere a dimensiunii miofibrilelor. Hipertrofia se datorează cererii crescute. În hipertrofia fiziologică, când cererea este înlăturată, țesuturile revin la orele suplimentare normale. Hipertrofia patologică se datorează și cererii crescute. Cu toate acestea, în hipertrofia patologică, țesuturile nu revin la normal atunci când cererea este eliminată. Hipertrofia miocardică, dacă apare fără o cauză recunoscută, este considerată un exemplu de hipertrofie patologică. O astfel de hipertrofie este frecvent asociată cu o funcție cardiacă anormală.
Care este diferența dintre hiperplazie și hipertrofie?
• Hipertrofia apare în celulele permanente, în timp ce hiperplazia apare în celulele labile sau stabile. Hipertrofia se datorează cererii crescute, în timp ce în cea mai mare parte hiperplazia se datorează stimulării excesive a celulelor.
• Atât hipertrofia, cât și hiperplazia pot apărea împreună ca urmare a cererii crescute.
• Hipertrofia prezintă mărirea componentelor stromale și celulare prin creșterea dimensiunii lor fără a se înmulți, în timp ce hiperplazia crește dimensiunea țesuturilor prin diviziunea celulară.
