Nrvul ciupit vs mușchi tras
Un nerv ciupit și un mușchi tras sunt două afecțiuni comune care se reunesc în orice listă de diagnostice diferențiale pentru o durere localizată. Diferențele dintre acestea două sunt de cea mai mare importanță atât pentru clinician, cât și pentru pacient, deoarece protocoalele de tratament și îngrijirea ulterioară diferă în multe moduri critice.
Nrvul ciupit
Nervul ciupit este o afecțiune în care un nerv senzitiv este prins între două segmente de țesut. Presiunea exercitată asupra nervului îl stimulează. Semnalele nervoase urcă nervul către creier de-a lungul măduvei spinării pentru a da senzația de durere care decurge din zona pe care nervul inervează. Senzația poate fi durere sau ace. Această captare poate apărea în orice loc unde fibrele nervoase trec între două structuri apropiate. Exemple comune pentru captarea nervilor periferici sunt sindromul de tunel carpian, meralgia parasthetica, paralizia de sâmbătă noaptea și post-traumatic. Tunelul carpian este un tunel alcătuit printr-o bandă fibroasă de țesut la încheietura mâinii numită retinacul flexor. Nervul median trece prin acest tunel. Nervul median furnizează pielea peste 2/3rd laterale ale palmei, partea palmară a degetului mare, arătător, degetul mijlociu și jumătatea laterală a inelului și vârfurile acestor degete.. Prin urmare, senzația pare să apară din această zonă într-o capcană la tunelul carpian. Sindromul de tunel carpian este frecvent în hipotiroidism, sarcină și obezitate.
Meralgia parasthetica este captarea nervului cutanat lateral al coapsei pe măsură ce trece prin ligamentul inghinal în apropierea coloanei iliace anterioare superioară. Există o senzație de ace pe partea laterală a coapsei. Acest lucru este frecvent și în hipotiroidism. Paralizia de sâmbătă seara este un fenomen interesant. Când oamenii beau o băutură bună la cârciumă sâmbătă seara și se întorc acasă, pot adormi pe fotoliu. Când persoana stă în stare de ebrietate, brațele sale atârnă peste cele două brațe ale scaunului, iar brațul scaunului poate apăsa pe partea interioară a brațului. Aceasta exercită presiune direct asupra nervului radial. Presiunea asupra nervului radial la acest loc se prezintă ca furnicături dureroase pe partea dorsală a mâinii cu căderea încheieturii mâinii. Aceasta se stinge în câteva ore. În mod similar, nervii pot rămâne prinși de fragmente ale osului fracturat. Acest lucru poate afecta fizic nervul și poate duce la o slăbiciune de lungă durată. Tratarea cauzei de bază, eliberarea chirurgicală a nervului prins și ameliorarea durerii sunt principiile de bază ale managementului.
Mușchi tras
Mușchiul tras este o entorsă datorată efortului excesiv asupra unui mușchi. Sportivii sunt destinatarii obișnuiți ai unor astfel de accidentări. Fibrele musculare sau tendoanele care leagă mușchiul de os pot fi deteriorate. Pacientul prezintă durere în timpul mișcării zonei vătămate. Poate fi sau nu o rană, dar vânătăile pot fi evidente, sugerând o presiune excesivă la nivelul locului. Roșeața, umflarea, durerea, căldura și pierderea funcției la nivelul locului sunt caracteristicile cardinale ale unui mușchi tras și apar din cauza inflamației acute a zonei. Odihna mușchilor, sprijinul pentru suportarea greutății, ameliorarea durerii și tratarea fracturilor, rănilor etc. sunt principiile managementului.
Care este diferența dintre nervul ciupit și mușchiul tras?
• Nervul ciupit poate să apară din multe cauze sistemice, în timp ce mușchiul tras este întotdeauna posttraumatic.
• Nervul ciupit se manifestă cu durere care decurge din zona inervată cu locul de presiune situat în altă parte, în timp ce durerea musculară trasă este localizată la locul afectat.
• Semnele de inflamație pot sau nu să apară în locurile de prindere a nervilor, în timp ce mușchiul tras se inflama tot timpul.
• Muschiul tras este o manifestare foarte acută, în timp ce multe captive ale nervilor au o cauză cronică. Principiile de tratament ale celor două afecțiuni diferă, de asemenea.
