Diferența cheie – Sinus vs Alergii
Răspunsurile imune exagerate și inadecvate care duc la deteriorarea țesuturilor și moartea se numesc alergii. Pe de altă parte, sinusurile sunt spații pline de aer prezente în unele oase din jurul cavității nazale. Din aceste definiții, puteți înțelege că nu există nicio asemănare între acestea două. Diferența cheie dintre sinusuri și alergii este că un sinus este o structură anatomică, în timp ce o alergie este o tulburare fiziologică. Dar, din perspectivă patologică, ele sunt interconectate deoarece o alergie este capabilă să inflameze sinusurile care provoacă sinuzită.
Ce sunt alergiile?
Alergiile, cunoscute și sub denumirea de reacții de hipersensibilitate, sunt răspunsurile imune exagerate și inadecvate care duc la leziuni tisulare și moarte. Unii dintre alergenii care provoacă aceste reacții de hipersensibilitate sunt enzime proteolitice care au capacitatea de a pătrunde în piele și în celel alte bariere protectoare ale mucoasei.
Fiziopatologia alergiei
În reacțiile de hipersensibilitate de tip I (tip imediat), un antigen care intră în organism este preluat imediat de anticorpii IgE. Aceste complexe antigen-anticorp se leagă apoi de receptorii specifici de pe membrana mastocitelor, rezultând o degranulare extinsă a celulelor și modificări inflamatorii. În mod surprinzător, majoritatea moleculelor care acționează ca alergeni sunt substanțe inerte și inofensive.
După expunerea la antigen, se declanșează o cascadă de evenimente. Acest lucru poate fi descris în două etape ca răspuns în fază timpurie și răspuns în fază târzie.
În faza incipientă, apar trăsături tipice, cum ar fi edemul, mâncărimea și mâncărimea.
Răspunsul în fază târzie este dominat de celulele Th2, iar caracteristica sa distinctă este recrutarea eozinofilelor. Mediatorii implicați în faza târzie dau naștere la modificări inflamatorii cronice ulterioare.
Figura 01: Calea alergiilor
Evenimentele imunopatologice care au loc în faza târzie sunt enumerate mai jos
- Activitate crescută a neutrofilelor și eozinofilelor care persistă aproximativ 3 zile
- Acumularea celulelor Th2 în jurul vaselor de sânge. Ei rămân în aceste spații extravasculare aproximativ 2 zile
- Celulele Th2, IL4 și IL5 creează scena pentru acțiunea eozinofilelor care au ca rezultat leziuni tisulare nediscriminatorii și extinse.
De ce numai unii oameni reacţionează la alergeni?
Un număr nenumărat de studii de cercetare care au fost efectuate pe acest subiect sugerează că există o predispoziție genetică pentru dezvoltarea alergiilor. Dacă părinții tăi sunt alergici la ceva, este mai probabil să ai aceeași problemă. Genele care codifică lanțul beta al IgE și IL4 joacă un rol cheie în acest sens.
Figura 02: Unele alimente comune care declanșează alergii.
Diagnostic
- Istoria pacientului este foarte importantă în stabilirea unui diagnostic.
- Suspectul clinic poate fi confirmat prin efectuarea unui test cutanat sau prin măsurarea nivelului IgE specific alergenului din ser.
Tratament
Pacientul trebuie educat despre cum să evite expunerea la un anumit alergen
Răspunsul imun și reacțiile inflamatorii cronice pot fi controlate prin administrarea medicamentelor enumerate mai jos.
- Antihistaminice
- Corticosteroizi
- Antagoniști ai receptorilor de cisteinil leucotrienă
- Omalizumab
- Imunoterapia poate fi de ajutor pentru desensibilizarea pacientului.
Ce este un sinus?
Sinusurile sunt spații pline de aer prezente în unele oase din jurul cavității nazale.
Există patru sinusuri
- Frontal
- Ethmoidal
- Maxilar
- Sfenoidal
Funcțiile sinusurilor
- Ei fac craniul mai ușor.
- Sinusurile adaugă rezonanță vocii.
La naștere, sinusurile sunt fie absente, fie într-un stadiu rudimentar. Treptat, se dezvoltă și se măresc odată cu creșterea oaselor.
Anatomie
Sinus frontal
Sinusul frontal este situat în osul frontal chiar în spatele arcului supraciliar. Se deschide în cavitatea nazală prin meatul mijlociu. Sinusurile stâng și drepte nu sunt de obicei egale ca mărime și sunt dezvoltate mai proeminent la bărbați decât la femele. Aceste sinusuri ating dimensiunea maximă după pubertate.
Aportul de sânge către sinusurile frontale vine prin artera supraorbitală. Drenajul venos se face prin venele oftalmice supraorbitale și superioare. Nervul supraorbital este nervul care alimentează sinusul frontal.
Sinusul maxilar
Sinusul maxilar este cel mai mare sinus și este situat în corpul maxilarului. Acest sinus se deschide în meatul mijlociu din partea inferioară a hiatusului semilunar. Aportul arterial la sinusul maxilar se face prin arterele faciale, infraorbitale și arterele palatine mari. Sinusul este drenat de vena facială și de plexul venos pterigoidian. Nervii alveolari posteriori superiori din maxilar și nervii alveolari superiori anteriori și mijlocii din infraorbitalii sunt nervii care alimentează sinusul maxilar.
sinusul sfenoidal
Sinusul sfenoidal se află în osul sfenoidal. Sinusurile stânga și dreapta sunt separate de septul nazal. Se deschid în cavitatea sfenoetmoidal. Etmoidalul posterior și carotida internă sunt arterele care alimentează sinusul sfenoidal. Sângele din aceste sinusuri se scurge în plexul venos pterigoidian și sinusul cavernos. Aportul nervos la sinusul sfenoidal este de la nervul etmoidal posterior și ramura orbitală a nervului pterigopalatin.
Sinus etmoidal
Acest grup este un set de spații intercomunicante umplute cu aer situate în labirintul osului etmoid.
Sinuzita
Inflamația sinusurilor este cunoscută sub numele de sinuzită.
Cauzele sinuzitei
- Răceală
- Alergii
- polip nazal
- Deviația septului nazal
Tipuri de sinuzită
- Acut – durata simptomelor este mai mică de o lună
- Sub acut – simptomele durează 1 până la 3 luni
- Cronică – simptomele persistă mai mult de 3 luni
- Recurente – mai mult de 4 episoade de sinuzită acută pe an
-
Diferența cheie - Sinus vs Alergii Figura 03: Sinusuri și sinuzite
Caracteristicile clinice ale sinuzitei
- Durere de cap
- Secreții nazale purulente
- Uneori dureri în gât
- Sinuzita frontală și etmoidita pot provoca edem ale pleoapelor.
- Durere facială cu sensibilitate
- Febra
Tratament pentru sinuzită
Este important să înțelegeți care este cauza sinuzitei înainte de a începe tratamentele.
- Dacă sinuzita se datorează unei alergii, se pot administra medicamentele antiinflamatoare menționate mai sus.
- Când o infecție bacteriană cauzează sinuzită, antibioticele cu spectru larg, cum ar fi co-amoxiclav, pot fi administrate împreună cu un decongestionant nazal precum xilometazolina. Pentru a controla orice inflamație secundară, poate fi utilizat un corticosteroid local, cum ar fi propionat de fluticazonă.
Sinusul maxilar este cel mai predispus la infectare. Sursa de infecție este de obicei nasul sau cariile dentare. Drenajul sinusului este dificil deoarece ostium-ul său se află la un nivel mai în alt decât podeaua. Prin urmare, o deschidere artificială este creată chirurgical lângă podea pentru a îndepărta materialele purulente acumulate în sinus.
Care este diferența dintre sinusuri și alergii?
Sinus vs alergii |
|
| Alergiile sunt răspunsurile imune exagerate și neadecvate care duc la deteriorarea țesuturilor și moartea. | Sinusurile sunt spații pline de aer prezente în unele oase din jurul cavității nazale. |
| Tip | |
| O alergie este o tulburare fiziologică. | Sinusurile sunt structuri anatomice. |
| Cauza | |
| Reacțiile alergice pot provoca sinuzită. | Sinuzita este cauzată și de mulți alți factori. |
Rezumat – Sinus vs alergii
Principala diferență dintre sinusuri și alergii este că sinusurile sunt o structură anatomică, în timp ce o alergie este o tulburare fiziologică. Sinuzita este inflamația sinusurilor. Deoarece alergiile și sinusurile sunt legate într-un sens patologic, este important să se ia în considerare întotdeauna posibilitatea ca orice reacție alergică să dea naștere simptomelor de sinuzită fără a prescrie imediat antibioticele.
Descărcați versiunea PDF a Sinus vs Allergies
Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți utiliza în scopuri offline, conform notelor de citare. Vă rugăm să descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre sinusuri și alergii.
