Fibrilație atrială vs flutter atrial
Fibrilația atrială și flutterul atrial sunt două anomalii frecvente ale ritmului inimii.
Inima se contractă ritmic. Există stimulatoare cardiace autonome în inimă. Sunt nodul SA și nodul AV. Nodul SA este situat în atriul drept. Se descarcă ritmic cu o rată de 60-100 de bătăi pe minut. Dacă nodul SA nu funcționează, nodul AV preia controlul. Nodul AV este situat aproape de valva tricuspidiană. Nodul AV se descarcă cu o rată de 40-60 de bătăi pe minut. Nodul AV are o perioadă refractară în care nu transmite impulsuri. Dacă două impulsuri ajung la nodul AV, acesta îl va transmite pe primul. Dacă al doilea ajunge la nodul AV în perioada refractară, nodul AV nu îl va transmite. Dacă nici nodul AV nu funcționează corect, fibrele Purkinje (mănunchiul de His) preiau controlul. Nervii și hormonii controlează ritmul cardiac. Impulsurile nervoase parasimpatice care vin de-a lungul nervului vag încetinesc ritmul cardiac. Adrenalina, noradrenalina cresc ritmul cardiac. Dopamina crește ritmul cardiac, precum și forța de contracție. Medicamentele pot accelera sau încetini ritmul cardiac. Dopamina, dobutamina și adrenalina sunt utilizate în mod obișnuit pentru a trata șocul cardiogen. Atenololul, propranololul și labetololul încetinesc inima.
Ce este fibrilația atrială?
În fibrilația atrială, mai multe locuri din atriul drept acționează ca stimulatoare cardiace. Acești loci se descarcă la întâmplare. Rata de descărcare este mai mică de 200 de bătăi pe minut. Prin urmare, nodul AV transmite toate impulsurile. Deoarece aceste impulsuri ajung neregulat la ventriculi, pulsurile sunt neregulate. Boala coronariană, insuficiența cardiacă, cardiomiopatiile, medicamentele și hipertiroidismul sunt câteva cauze cunoscute ale fibrilației atriale. ECG de fibrilație atrială arată un ritm cardiac neregulat pe banda de ritm. În caz contrar, urma este normală și există o undă P.
Simptomele fibrilației atriale includ palpitații, amețeli și toleranță slabă la efort. Controlul ratei și controlul ritmului cu beta-blocante și digoxină sunt un tratament eficient pentru fibrilația atrială. Fibrilația atrială duce la o contracție slabă a atriului drept. Aceasta stagnează sângele în atriul drept. Stagnarea duce la formarea cheagurilor. Aceste cheaguri se rup în bucăți mici și se împușc pentru a bloca arterele. Din cauza acestor embolii se pot dezvolta accident vascular cerebral, amorousis fugax și hemoragii retiniene. (V-ar putea interesa și să citiți Diferența dintre tromboză și embolie)
Ce este flutterul atrial?
Flutterul atrial provoacă o frecvență cardiacă rapidă de aproximativ 200 de bătăi pe minut. Din anumite motive, nodul SA se declanșează într-un ritm alarmant. Chiar dacă rata de descărcare este peste 200 de bătăi pe minut, perioada refractară împiedică transferul de impuls. ECG flutter atrial nu are undă P. Linia de bază apare ca marginea unui ferăstrău (aspectul dintelui de ferăstrău). Mușchiul inimii primește sânge în timpul diastolei. Ritmul cardiac crește pe măsură ce diastola se scurtează, iar aportul de sânge miocardic scade. Simptomele flutterului atrial includ dureri în piept, palpitații și amețeli. Digoxina este, de asemenea, un tratament eficient pentru flutterul atrial.
Care este diferența dintre fibrilația atrială și flutterul atrial?
• Fibrilația are o frecvență cardiacă lentă, în timp ce frecvența flutterului este de aproximativ 200 de bătăi pe minut.
• Fibrilația se datorează descarcării accidentale a focarelor, iar flutterul se datorează descărcării rapide a nodului SA.
• Ambele cauzează palpitații, dureri în piept și amețeli.
