Diferența cheie – limfom vs limfom non-Hodgkin
Afectiunile maligne ale sistemului limfoid se numesc limfoame. Sunt o varietate destul de comună de cancere a căror incidență a crescut rapid în ultimele decenii, în principal datorită creșterii numărului de gazde imunodeprimate. Limfomul non-Hodgkin este un tip de limfoame a căror patogeneză este declanșată de diverși factori etiologici. Limfomul Hodgkin este celăl alt tip. Prin urmare, diferența dintre limfom și limfomul non-Hodgkin rezultă din faptul că limfomul include atât limfomul Hodgkin, cât și cel non-Hodgkin, iar limfomul non-Hodgkin este doar un singur tip. Prin urmare, aici am discutat în principal diferența dintre limfomul Hodgkin și cel non-Hodgkin.
Ce este limfomul?
Afectiunile maligne ale sistemului limfoid se numesc limfoame. Ele pot apărea în orice loc unde sunt prezente țesuturi limfoide. Este a 5-a -acea mai frecventă malignitate din lumea occidentală. Incidența globală a limfomului este de 15-20 la 100000. Limfadenopatia periferică este cel mai frecvent simptom. Cu toate acestea, în aproximativ 20% din cazuri, se observă limfadenopatie a situsurilor extraganglionare primare. La o minoritate de pacienți, pot apărea simptome B asociate limfomului, cum ar fi pierderea în greutate, febră și transpirații. Conform clasificării OMS, limfoamele pot fi împărțite în două categorii, ca limfom Hodgkin și limfom non-Hodgkin.
Ce este limfomul Hodgkin?
Incidența limfoamelor Hodgkin este de 3 la 100000 în lumea occidentală. Această categorie largă poate fi subclasificată în grupuri mai mici ca HL clasic și HL predominant limfocite nodulare. În HL clasică, care reprezintă 90-95% din cazuri, caracteristica distinctă este celula Reed-Sternberg. În HL predominant limfocite nodulare, „celulă floricele de porumb”, o variantă a lui Reed-Sternberg poate fi observată la microscop.
Etiologie
ADN-ul virusului Epstein-Barr (EBV) a fost găsit în țesuturi de la pacienți cu limfom Hodgkin.
Figura 01: Ganglionii limfatici vitali ai corpului
Caracteristici clinice
Limfadenopatia cervicală nedureroasă este cea mai frecventă prezentare a LH. Aceste tumori sunt cauciucate la examinare. O mică proporție de pacienți poate prezenta tuse din cauza limfadenopatiei mediastinale. Unii pot dezvolta prurit și dureri legate de alcool la locul limfadenopatiei.
Investigații
- Raze X toracice pentru lărgirea mediastinului
- Tomografie toracică a toracelui, abdomenului, bazinului, gâtului
- Scanare PET
- Biopsia măduvei osoase
- Hemogramele
Management
Recentele progrese ale științelor medicale au îmbunătățit prognosticul acestei afecțiuni. Tratamentul în stadiul incipient al bolii include 2-4 cicluri de doxorubicină, bleomicina, vinblastină și dacarbazină, nesterilizante, urmate de iradiere, care a demonstrat o rată de vindecare de peste 90%.
Boala avansată poate fi tratată cu 6-8 cicluri de doxorubicină, bleomicina, vinblastină și dacarbazină împreună cu chimioterapie.
Ce este limfomul non Hodgkin?
Așa cum sa menționat la început, limfoamele non-Hodgkin sunt o varietate de limfoame. Conform clasificării OMS, 80% dintre limfoamele non-Hodgkin sunt de origine cu celule B, iar celel alte sunt de origine cu celule T.
Etiologie
- Istoric familial
- Virusul leucemiei cu celule T umane de tip-1
- Helicobacter pylori
- Chlamydia psittaci
- EBV
- Medicamente imunosupresoare și infecții
Patogenie
În diferite stadii de dezvoltare a limfocitelor, expansiunea clonală malignă a limfocitelor se poate produce, dând naștere la diferite forme de limfoame. Erorile în schimbarea clasei sau recombinarea genelor pentru imunoglobulină și receptorii celulelor T sunt leziunile precursoare care progresează ulterior în transformări maligne.
Tipuri de NHL
- folicular
- limfoplasmocitar
- Celula mantale
- Celulă B mare difuză
- Burkitt’s
- Anaplastic
Figura 02: Micrografie cu mărire intermediară a limfomului cu celule de manta din ileonul terminal
Caracteristici clinice
Cea mai frecventă prezentare clinică este limfadenopatia nedureroasă sau simptomele care apar din cauza tulburărilor mecanice ale masei ganglionilor limfatici.
Care este asemănarea dintre limfom și limfomul non-Hodgkin?
În ambele condiții, afecțiunile maligne apar în țesuturile limfoide
Care este diferența dintre limfom și limfomul non-Hodgkin?
Limfoamele pot fi împărțite în două categorii ca limfoame Hodgkin și non-Hodgkin. Deoarece limfoamele non Hodgkin sunt doar o varietate de limfoame, nu există nicio diferență semnificativă de discutat; prin urmare, am comparat aici diferența dintre limfoamele Hodgkin și non-Hodgkin.
Care este diferența dintre limfomul Hodgkin și limfomul non-Hodgkin?
Limfomul Hodgkin vs Limfomul non-Hodgkin |
|
| De cele mai multe ori, acestea sunt localizate într-un singur grup axial de noduri, cum ar fi ganglionii cervicali și mediastinali. | Este mai probabil ca ganglionii periferici să fie afectați de limfoamele non-Hodgkin. |
| Răspândire | |
| Există o răspândire ordonată în funcție de contiguitate. | Există răspândire necontiguă. |
| Prezentare extranodal | |
| Prezentarea extranodală este rară. | Prezentarea extranodal este obișnuită. |
| Cauze | |
| Virusul Epstein Barr este cel mai frecvent agent etiologic. |
Cele mai frecvente cauze sunt
|
| Prezentare clinică | |
|
Limfadenopatia cervicală nedureroasă este cea mai frecventă prezentare a LH. Aceste tumori sunt cauciucate la examinare. O mică proporție de pacienți poate prezenta tuse din cauza limfadenopatiei mediastinale. Unii pot dezvolta prurit și dureri legate de alcool la locul limfadenopatiei. |
Cea mai frecventă prezentare clinică este limfadenopatia nedureroasă sau simptomele care apar din cauza tulburărilor mecanice ale masei ganglionilor limfatici. |
Rezumat – Limfom vs limfom non-Hodgkin
Limfoamele sunt afecțiunile maligne ale țesuturilor limfoide. Există două categorii principale de limfoame; sunt limfoame Hodgkin și limfoame non-Hodgkin. Prognosticul acestor tumori maligne depinde de stadiul progresiei bolii și de celulele de origine.
