Diferența cheie dintre TMJ și nevralgia trigemenului este că, în TMJ, durerea este în articulația temporomandibulară, în timp ce durerea în nevralgia trigemenului apare în întreaga distribuție a nervului trigemen.
Durerea facială este o afecțiune îngrijorătoare pentru majoritatea pacienților. ATM și nevralgia trigemenului sunt cele mai frecvente două cauze ale durerii faciale. Nevralgia trigemenului este o afecțiune cauzată de compresia nervului trigemen în teritoriul peripontin, dând naștere durerii faciale în zona de distribuție a nervului trigemen.
Ce este TMJ?
Afecțiuni precum arterita cu celule gigantice, anomaliile mușcăturii și șlefuirea dinților sunt cauza obișnuită a durerii în ATM sau în articulația temporomandibulară. Scrâșnirea dinților este frecventă la pacienții care suferă de tulburări psihice sau tulburări de anxietate. Durerea poate fi doar într-o articulație sau poate implica ambele articulații.
Figura 01: Nervul trigemen
Management
Corectarea dentară a anomaliei este tratamentul obișnuit pentru gestionarea durerii, deși nu s-a dovedit a fi eficient. De asemenea, profesioniștii din domeniul medical pot prescrie antidepresive triciclice atunci când nu există o malformație sau anomalie dentară evidentă.
Ce este nevralgia de trigemen?
Comprimarea nervului trigemen în teritoriul peripontin, de obicei printr-o ansă vasculară dilatată, dă naștere la dureri faciale în zona de distribuție a nervului trigemen. Pacienții tineri cu nevralgie de trigemen, scleroză multiplă sau unghi cerebelopontin se confruntă cu riscul de apariție a tumorilor.
Caracteristici clinice
- Episoade de durere asemănătoare cu șocul electric sau cuțit în distribuția nervului trigemen. Durerea începe de obicei în regiunea mandibulară și durează câteva secunde; apoi dispare treptat, dar numai pentru a se recupera după o perioadă refractară de durată variabilă.
- Acțiuni precum spălarea și bărbierit pot declanșa durere.
Management
Carbamazepina este medicamentul obișnuit care ameliorează durerea. Lamotrigina și gabapentina sunt celel alte opțiuni. Eșecul medicamentelor de a induce remisiunea este o indicație pentru intervențiile chirurgicale pentru ameliorarea compresiei nervului trigemen. Avansarea recentă a tehnologiei de bioinginerie a deschis calea pentru decompresia microvasculară a presiunii asupra nervului.
Care sunt asemănările dintre TMJ și nevralgia de trigemen?
Ambele sunt afecțiuni care provoacă dureri faciale
Care este diferența dintre TMJ și nevralgia trigemenului?
TMJ vs nevralgia trigemenului |
|
| Cauzele durerii articulațiilor temporomandibulare sunt, de obicei, afecțiuni precum arterita cu celule gigantice, anomalii ale mușcăturii și șlefuirea dinților. | Cauza nevralgiei trigemenului este compresia nervului trigemen în teritoriul peripontin, care dau naștere durerii faciale în zona de distribuție a nervului trigemen. |
| Durere | |
| Durerea este prezentă numai în articulația temporomandibulară. | Durerea este prezentă de obicei în întreaga distribuție a nervului trigemen. |
| Caracteristici clinice | |
| Există o durere în articulația temporomandibulară fie unilateral, fie bilateral. Mișcările articulațiilor agravează această durere. |
|
| Management și tratament | |
|
|
Rezumat – ATM vs nevralgie de trigemen
ATM și nevralgia trigemenului sunt probabil cele mai frecvente două cauze ale durerii faciale. Diferența cheie dintre TMJ și nevralgia trigemenului este că, în TMJ, durerea este doar în articulația temporomandibulară, în timp ce în ceal altă afecțiune, durerea se răspândește în întreaga distribuție a nervului trigemen.
