Varicela vs mâna aftoasă | Cauze, caracteristici clinice, complicații, diagnostic, management
Diferența cheie dintre varicela și febra aftoasă a mâinilor este că varicela este cauzată de un virus herpes, în timp ce boala de mâna piciorală este cauzată de un virus picorna.
Varicela și febra aftoasă a mâinilor, ambele cauzate de infecții virale, au unele caracteristici comune și provoacă confuzie în diagnostic. Dar mai multe caracteristici ale celor două boli sunt semnificativ diferite. Acest articol evidențiază diferențele dintre varicela și boala mâinii piciorului în ceea ce privește organismul responsabil, tabloul clinic, complicațiile, diagnosticul și managementul.
Ce este varicela?
Varicela zoster, care aparține familiei virusului herpes, este responsabilă pentru această boală. Este un virus ADN și are capacitatea de a provoca infecții latente. Transmiterea bolii se face prin picături respiratorii și contact direct cu leziunile. Este foarte infecțioasă și mai severă la adulți, femeile însărcinate și persoanele cu imunitate compromisă. Imunitatea în urma bolii este pe viață.
Erupția veziculară începe după o perioadă de incubație de 14-21 de zile, adesea pe suprafețele mucoasei mai întâi și apoi diseminare rapidă într-o distribuție centripetă care implică în principal trunchiul. Erupția progresează de la mici macule roz la vezicule și pustule în 24 de ore și apoi se formează crusta. Mai mult, leziunile par a fi în diferite stadii de dezvoltare. Pungile sunt mai superficiale, iar veziculele se prăbușesc la puncție.
Figura 1: Virusul varicelo-zoster
În plus, leziunile sunt mâncărime, iar zgârierea poate duce la infecție bacteriană secundară, care este cea mai frecventă complicație. Complicațiile rare implică ataxia cerebeloasă autolimitată, pneumonia varicelă, encefalita și sindromul Reye, în special la copiii care iau aspirină.
Medicii pun diagnosticul clinic prin aspectul clasic al erupției cutanate. În plus, aspirația lichidului vezicular și PCR sau cultura de țesut confirmă diagnosticul.
Aciclovirul este eficient în gestionarea bolii, în special dacă este început în 48 de ore de la erupție. În plus, VZV viu atenuat este dat pentru contactele foarte sensibile.
Ce este boala mâinii aftoase?
Aftoasa mâinii este o infecție sistemică cauzată de virusul coxsackie A16, care aparține familiei picornaviridae. Boala este moderat infecțioasă. Transmiterea bolii se face prin contact direct cu mucusul, saliva sau fecalele unei persoane infectate. Afectează mai ales copiii și rareori adulții.
În urma unei perioade de incubație de 10 zile, apar o boală ușoară de febră și limfadenopatie. După 2-3 zile, pe suprafețele palmoplantare ale mâinilor și picioarelor apare o erupție veziculoasă cu leziuni bucale asociate care se ulcerează rapid. O erupție eritematoasă papulară poate apărea și pe fese și coapsă.
Figura 2: Coxsackievirus
Izolarea virusului sau observarea unei creșteri a titrului de anticorpi neutralizanți ajută la stabilirea diagnosticului.
Boala este autolimitată și, de obicei, se rezolvă în 2 săptămâni de la debut. În cazul în care leziunile sunt dureroase, se pot administra analgezice. Cu toate acestea, imunizarea pasivă nu este recomandată.
Complicațiile bolii sunt foarte rare și includ meningită virală ușoară, encefalită și paralizie.
Care este diferența dintre varicela și febra aftoasă a mâinii?
Virusul herpesului cauzează varicela, în timp ce un virus picorna provoacă boala mâinii aftoase. Aceasta este diferența cheie dintre varicela și febra aftoasă a mâinii. Mai mult, perioada de incubație a varicelei este de 14-21 de zile, în timp ce perioada de incubație a febrei aftoase a mâinii este de 10 zile. La varicela, leziunile apar mai ales la nivelul trunchiului, dar în boala piciorului mâinii apar pe suprafețele palmoplantare ale mâinilor și picioarelor, cu leziuni bucale asociate care se ulcerează rapid. Aceasta este o altă diferență importantă între varicela și febra aftoasă a mâinilor.
Deși varicela trebuie tratată cu aciclovir, boala mână-picior este autolimitată. Mai mult decât atât, este disponibil un vaccin eficient împotriva varicelei, dar nu este nevoie de vaccinuri în boala piciorului mâinii. În cele din urmă, varicela este foarte infecțioasă, dar boala mâinii piciorului este moderat infecțioasă. Aceasta este o altă diferență majoră între varicela și febra aftoasă a mâinilor.
Rezumat – Varicela vs febra aftoasă a mâinii
Diferenta cheie dintre varicela si febra aftoasa a mainilor este originea lor virala; virusul herpes provoacă varicela, în timp ce un virus picorna provoacă boala mâinii aftoase. Există și alte diferențe între cele două boli bazate pe tabloul clinic, complicații, diagnostic și management.
Cu amabilitatea imaginii:
1. „Virusul varicelo-zosterian” de la NIAID (CC BY 2.0) prin Flickr
2. „Virus Coxsackie B4” (domeniu public) prin Commons Wikimedia
