Varicelă vs zona zoster
Varicela zoster este un virus care intră în organism prin inhalarea picăturilor și prin contactul direct cu fluidele expulzate din veziculele rupte. Acest virus are o perioadă de incubație de aproximativ 7 zile. Odată ce acest virus intră în organism, individul devine infecțios timp de aproximativ două zile înainte de apariția erupției cutanate caracteristice și rămâne infecțios până când toate veziculele s-au rupt și au format crusta. Veziculele durează aproximativ 7 zile și, odată acoperite cu cruste, leziunile nu sunt infecțioase. Erupția începe pe trunchi și se extinde către membre. Apar primele vezicule care conțin un lichid limpede. Se transformă în pustule câteva zile mai târziu.
Varicela este frecventă la copii. Când este expus, organismul începe să producă anticorpi IgG, IgM și IgA. IgG este cel mai mic anticorp și durează toată viața. Răspunsul imun limitează infecția primară. Cu toate acestea, după infectare, virusul se răspândește la nervi și rămâne latent în ganglionii rădăcinii dorsale. Reactivarea acestor virusuri latente determină infecția secundară. Se manifestă ca zona zoster. În timpul sarcinii, infecția cu varicelă este foarte periculoasă. Poate traversa placenta si poate infecta fatul. Efectele sunt mult mai mari la începutul sarcinii. Rezultatul este cunoscut sub numele de sindromul varicelei congenital. La sfârșitul sarcinii, mama este cea care suferă mai mult. Dacă mama a avut infecție cu varicelă mai devreme în viață, ea este imună și nu trebuie să-și facă griji pentru copil, deoarece anticorpii IgG traversează placenta și protejează copilul. Chiar dacă organismul cauzator este același, manifestarea clinică este foarte diferită din cauza mecanismelor mediate imun. Infecția primară cu varicelă duce la varicela, în timp ce reactivarea provoacă zona zoster. Acest articol subliniază diferențele majore dintre cele două afecțiuni, varicela și zona zoster.
Varicela | caracteristici clinice, simptome și semne, diagnostic, prognostic, tratament și prevenire
Varicela se caracterizează prin apariția unor vezicule care conțin un lichid limpede. Veziculele apar mai întâi pe trunchi, cel mai frecvent pe spate. Apoi s-au răspândit în exterior către membre. Când veziculele ajung la membrele distale, veziculele inițiale s-au rupt și au format cruste. Aceste vezicule mâncărime intens. Veziculele sunt însoțite de simptome prodromale precum febră, letargie, dureri musculare, pierderea poftei de mâncare și senzație de rău. Secreția nazală este un simptom comun și varicela se poate complica cu pneumonie varicela, hepatită, encefalită și fasciită necrozantă. Varicela nu este fatală. La adulți, boala este mai puțin frecventă, dar este asociată cu mai multe complicații.
Diagnosticul este clinic, iar medicii, examinând caracteristica veziculelor, pun diagnosticul. Foarte rar frotiu Tzanck, cultura virală poate fi făcută dacă există îndoieli serioase. Sindromul varicelă congenital poate fi diagnosticat cu ecografie înainte de naștere. Poate fi necesară și PCR pentru lichid amniotic pentru confirmare.
În varicelă sunt rareori necesare medicamente antivirale. În sarcină se pot administra medicamente antivirale. Lotiunea cu calamina poate ajuta la mancarimi. AINS nu trebuie administrate copiilor cu febră din cauza riscului de a dezvolta sindromul Reye. Acetaminofenul (paracetamolul) este un bun antipiretic. Vaccinul împotriva varicelei administrat în copilărie este o metodă bună de prevenire. O doză nu este suficientă pentru imunitatea pe viață și, prin urmare, este necesară o a doua doză de rapel.
Zindrile | caracteristici clinice, simptome și semne, diagnostic, prognostic, tratament și prevenire
Zindrile este o reactivare a virusului varicelei latent. Adulții care au avut varicela în copilărie sunt expuși riscului de a face zona zoster. Virusul varicelei rămâne latent în ganglionii nervoși senzitivi, iar reactivarea provoacă vezicule de-a lungul distribuției senzoriale a aceluiași ganglion. Prin urmare, veziculele sunt localizate pe un singur dermatom. Aceste vezicule urmează aceeași istorie naturală ca și cele din varicelă. Poate exista o durere nervoasă post-herpetică care poate fi suficient de severă pentru a perturba somnul.
Diagnosticul este clinic. În general, sunt prescrise medicamente antivirale. Lotiunea de calamina si acetaminofenul pot ajuta cu simptomele. Vaccinul zona zoster este recomandat pentru adulții cu vârsta peste 50 de ani care au avut varicela în copilărie.
Care este diferența dintre zona zoster și varicela?
• Varicela este infecția primară, în timp ce zona zoster este reactivarea.
• Varicela este frecventă în copilărie, în timp ce zona zoster este frecventă la vârsta adultă.
• Erupția cutanată de varicela apare pe tot corpul, în timp ce erupția cu zona zoster este localizată pe un dermatom.
• Varicela este rareori complicată, în timp ce zona zoster poate duce la complicații mai des.
• Medicamentele antivirale sunt recomandate în general în zona zoster și nu în varicela.
