Cancer de piele vs melanomul
Melanomul este un tip de cancer de piele foarte invaziv. Este cel mai periculos și cel mai des auzit despre cancer de piele. Cu toate acestea, există și multe alte tipuri de cancer de piele. Acest articol va sublinia cauzele, caracteristicile clinice, simptomele, investigarea și diagnosticul, prognosticul și tratamentul cancerelor de piele, în special ale melanomului.
Melanom
Melanomul este un carcinom extrem de invaziv. Este o creștere incontrolabilă a melanocitelor. Melanocitele sunt responsabile pentru producerea pigmenților pielii. Prin urmare, melanomul poate apărea din orice parte a corpului unde există melanocite. În Marea Britanie, sunt identificate 3500 de cazuri noi pe an. 800 de oameni au murit doar în ultimii 20 de ani. Melanomul este mai frecvent printre caucazieni. Este mai comună la femele.
Toate tipurile de cancer apar din cauza unei alterari ireparabile a ADN-ului celulelor pielii. Lumina soarelui este o cauză majoră a melanomului, mai ales în primii ani. Diagnosticul melanomului este dificil. Există o listă de verificare, realizată în Glasgow, pentru a se asigura că nu sunt ratate cazuri. Melanomul malign își poate schimba dimensiunea, forma și culoarea. Pot exista, de asemenea, inflamații, cruste, sângerări și modificări senzoriale. Pot apărea leziuni satelit învecinate, dar dacă sunt bine delimitate, netede și regulate, este puțin probabil să fie un melanom. Melanomul poate fi împărțit în lentigo maligna, lentigo maligna melanom, răspândire superficială, acral, mucoasă, nodular, polipoid, desmoplastic și amelonatic. Deși multe melanoame se conformează acestor reguli de bază, melanoamele nodulare nu. Sunt noduli înalți, fermi, care cresc rapid. Nivelul lactat dehidrogenazei serice crește atunci când există răspândire metastatică. CT, RMN, biopsiile ganglionului santinelă și biopsiile leziunilor cutanate pot juca un rol în confirmarea diagnosticului. După confirmare, poate fi efectuată o excizie largă a tumorii. Implicat poate fi îndepărtat chirurgical. În funcție de răspândire, pot fi necesare imunoterapie adjuvantă, chimioterapie și radioterapie. Chimioterapia, imunoterapia și radioterapia pot fi administrate dacă cancerul este avansat sistemic sau local.
Prevenirea expunerii la lumina UV este considerată a fi prevenirea melanomului. Ca regulă generală, evitarea expunerii la soare între orele 9 și 15 este o metodă bună. Cremele solare și alte preparate pot ajuta, dar există riscul de alergii și alte modificări ale pielii odată cu utilizarea acestor aplicații. Melanoamele mai puțin invazive cu răspândire la ganglioni limfatici au un prognostic mai bun decât melanoamele profunde fără răspândire la ganglioni limfatici. Când melanomul este răspândit la ganglionii limfatici, numărul de ganglioni implicați este legat de prognostic. Se spune că melanomul larg metastatic este incurabil. Pacienții tind să supraviețuiască între 6 și 12 luni după diagnostic.
Cancer de piele
Tumorile cutanate sunt creșteri anormale ale celulelor pielii. Acestea pot fi împărțite în două categorii. Sunt benigne și maligne. Tumorile benigne sunt mase de țesut cu creștere lentă care nu se vor răspândi în alte locuri și nu invadează structurile din jur. Tumorile maligne invadează structura înconjurătoare și se răspândesc în locații îndepărtate prin sânge și limfă. Aceste locuri îndepărtate care conțin fragmente de cancer sunt numite locuri metastatice. Ficatul, rinichii, prostata, coloana vertebrală și creierul sunt câteva locuri bine cunoscute unde cancerul se răspândește.
Lumina soarelui provoacă cancer, în special la expunerea prelungită. Lumina ultravioletă, tutunul, virusul papiloma uman, radiațiile ionizante, imunitatea scăzută și afecțiunile congenitale, cum ar fi sindromul nevi melanocitar congenital, sunt unele dintre cauzele cunoscute ale cancerului de piele.
Pielea este formată din mai multe straturi de celule. Cel mai de jos strat este stratul de celule bazale care se divide activ. Acest strat este cel mai susceptibil la modificări maligne. Cancerele bazocelulare sunt cel mai frecvent tip de cancer de piele. Cu toate acestea, sunt mai puțin invazive decât melanomul malign. Straturile superficiale sunt formate din celule progresiv plane numite celule scuamoase. Aceste celule dobândesc cheratina pe măsură ce călătoresc spre suprafața exterioară a pielii din straturile mai profunde. Aceste celule pot suferi, de asemenea, transformari maligne și pot da naștere la carcinoame cu celule scuamoase. Acestea sunt mai puțin frecvente decât carcinoamele bazocelulare. Ele metastazează mai frecvent decât cancerele bazocelulare. Intercalate între celulele bazale din cel mai profund strat al pielii sunt melanocite. Acestea sunt celulele pigmentare ale pielii. Când aceste celule suferă o transformare malignă, apar melanoame. Acestea sunt cancere extrem de invazive.
Straturi ale pielii, Autor: Don Bliss, Institutul Național al Cancerului
Cancerele bazocelulare sunt frecvent observate în zonele pielii expuse la soare. Se prezintă sub formă de pete sidefate, palide, netede și în relief. Capul, gâtul, umerii și brațele sunt în mare parte afectate. Există telangiectazie (vase mici de sânge dilatate în interiorul tumorii). Pot exista sângerări și cruste care dă impresia unui ulcer nevindecător. Cancerul bazocelular este cel mai puțin mortal dintre toate cancerele de piele și este complet vindecabil cu un tratament adecvat.
Cancerile cu celule scuamoase se prezintă sub formă de îngroșări ale pielii roșii, solzoase. Dacă nu sunt tratate, pot atinge o dimensiune alarmantă. Sunt periculoase, dar nu atât de mult ca melanoamele.
Melanoamele maligne se prezintă ca pete mari, asimetrice, în evoluție, cu culori diferite și margini neregulate. Melanoamele maligne metastazează rapid și sunt extrem de mortale.
Tratamentul pentru cancerele de piele depinde de vârstă, stadiu, răspândire și recidivă. Tipul de cancer afectează și deciziile de tratament. Chimioterapia și radioterapia sunt eficiente împotriva carcinomului bazocelular și a carcinomului spinocelular. Melanomul este rezistent la radiații și chimioterapie. Chirurgia micrografică este o metodă prin care cancerul este îndepărtat cu o cantitate minimă de țesut înconjurător.
Melanomul este mai letal decât carcinomul bazocelular și carcinomul scuamos. Melanomul este mai puțin frecvent decât alte două tipuri de cancer. Melanomul s-a răspândit mai mult decât alte două tipuri.
Citiți mai multe:
1. Diferența dintre aluniță și cancer de piele
2. Diferența dintre tumora cerebrală și cancerul cerebral
