Cataractă vs glaucom
Glaucomul și cataracta sunt două tulburări oculare comune. Pur și simplu pentru că acestea sunt atât de comune și sunt legate de boli comune precum diabetul, este important să înțelegem diferențele dintre cele două. Acest articol descrie caracteristicile clinice, simptomele, cauzele, diagnosticul și metodele de tratament ale glaucomului și cataractei și explică diferența dintre glaucom și cataractă.
Înainte de a analiza bolile, este util să vă faceți o idee despre anatomia ochiului. Ochiul este un organ senzorial complex. Este acoperit cu un strat exterior fibros puternic numit sclera. Sclera este transparentă în partea din față a ochiului pentru a face corneea. În spatele corneei, există camera anterioară umplută cu umoare apoasă. Camera anterioară este limitată posterior de corpul ciliar, pupila și iris. În spatele pupilei, cristalinul este atașat de corpul ciliar prin benzi fibroase. În spatele cristalinului, camera posterioară este umplută cu umor vitros. Aspectul posterior al camerei posterioare este căptușit de retină și de un strat de vase de sânge care alimentează retina.
Glaucom
Glaucomul este presiunea excesivă a umorii apoase în compartimentul anterior al ochiului. Umoarea apoasă este secretată de epiteliul corpului ciliar și al pupilei. Se deplasează prin camera anterioară și iese prin unghiul dintre cornee și corpul ciliar. Există trei mecanisme de bază care cresc presiunea umorii apoase; secreție crescută, drenaj slab și efecte de masă. Epiteliul secretă excesiv umoare apoasă atunci când este inflamat. Unghiul și canalul Shclemn pot fi obturate, iar coroida poate absorbi umoarea apoasă mai lent decât în mod normal. Unghiul poate fi deschis sau închis; astfel există două tipuri de glaucom; glaucom cu unghi deschis și închis. Glaucomul datorat secreției excesive se încadrează în varietatea cu unghi deschis. Obstrucția unghiului reduce drenajul și este un tip de glaucom cu unghi închis.
Glaucomul se poate prezenta acut sau cronic. Glaucomul acut cu unghi închis este o urgență și necesită tratament imediat. În glaucomul acut, pacienții prezintă ochi dureroase, roșii, cu vedere încețoșată. Poate exista o durere de cap asociată pe aceeași parte. Globul ocular este sensibil la atingere, iar pupila este dilatată, fixată, corneea este neclară, iar examinarea cu lampă cu fantă este diagnostică. Glaucomul cronic este un ucigaș tăcut al vederii. Deoarece nu există durere, pacientul se prezintă de obicei când vederea începe să se deterioreze.
Tratamentul glaucomului este complex. Deoarece vederea ochiului este esențială pentru echilibrul și controlul postural, trebuie luate toate măsurile pentru a păstra alte senzații pentru a asigura controlul echilibrului. Analogii de prostaglandine cresc fluxul apos prin unghi. Beta-blocantele și inhibitorii anhidrazei carbonice reduc secreția apoasă. Operațiile pentru glaucom includ canaloplastie, chirurgie cu laser, implanturi de drenaj, sclerotomie profundă și trabeculectomie.
Cataracte
În cataractă, cristalinul devine opac. Este cea mai frecventă cauză a pierderii vederii cauzată de vârstă. Poate apărea și la nou-născut din cauza unor afecțiuni precum sindromul rubeolic congenital. Cataracta se datorează degenerării și denaturarii proteinelor cristalinului cu îmbătrânire, traumatisme contondente, radiații, medicamente (steroizi, miotice) și tulburări metabolice. Pacienții prezintă încețoșarea lentă a vederii. Diabetul crește riscul și grăbește vârsta de debut. Tratarea afecțiunilor cauzale poate încetini progresia cataractei. În cele mai multe cazuri, lentila trebuie înlocuită pentru a recăpăta vederea completă.
Care este diferența dintre glaucom și cataractă?
• Glaucomul este creșterea presiunii apoase, iar cataracta este ca cristalinul devine opac.
• Glaucomul este frecvent la persoanele de vârstă mijlocie, în timp ce cataracta este frecventă la vârstnici.
• Glaucomul acut provoacă ochi roșii dureroase, în timp ce cataracta nu.
• Pierderea vederii din cauza glaucomului este posibil să nu fie recâștigată în timp ce, în caz de cataractă, vederea revine cu înlocuirea cristalinului.
• Glaucomul poate fi gestionat medical în timp ce intervenția chirurgicală este vindecarea definitivă pentru cataractă.
