Diferența cheie dintre boala Cushing și sindromul Cushing este că boala Cushing se datorează excesului de cortizol produs în organism ca urmare a unei tumori hipofizare din creier, în timp ce sindromul Cushing se datorează excesului de cortizol care vine din exterior. organismul prin medicamente sau produs în organism ca urmare a unei tumori a glandei pituitare sau suprarenale.
ACTH (hormonul adrenocorticotrop) este un hormon secretat de glanda pituitară, situată la baza creierului. Acesta controlează producția unui alt hormon cunoscut sub numele de cortizol. Cortizolul este produs de glandele suprarenale, care sunt situate deasupra rinichilor. Cortizolul joacă un rol vital în a ajuta oamenii să răspundă la stres, să lupte împotriva infecțiilor, să mențină glicemia și să regleze metabolismul. Boala Cushing și sindromul Cushing sunt două afecțiuni medicale care se datorează prea multului hormon cortizol din organism.
Ce este boala Cushings?
Boala Cushing este o boală cauzată de o tumoră hipofizară care secretă hormonul ACTH în exces. Este o boală rară care afectează 10 până la 15 dintr-un milion în fiecare an. De asemenea, apare mai frecvent la adulții între 20 și 50 de ani. În mod normal, femeile reprezintă mai mult de 70 la sută din cazuri. Pacienții cu boala Cushing au tumori mici în hipofizar numite microadenoame hipofizare (uneori tumori mari sau macroadenoame). Boala Cushing este folosită pentru a descrie o afecțiune medicală de cortizol excesiv în organism care decurge dintr-o tumoare hipofizară care secretă hormonul ACTH.
Figura 01: Boala Cushing
Simptomele pot include plinătatea sau rotunjirea feței, adăugarea de grăsime pe ceafă, vânătăi ușoare ale pielii, vergeturi violete, creștere excesivă în greutate, obraji roșii, creșterea excesivă a părului pe față, pe gât, piept, slăbiciune generală, tulburări menstruale, hipertensiune arterială, diabet zaharat, tulburări de dispoziție și comportament etc. Tumorile mari sau macroadenoamele din hipofiza pot provoca pierderea vederii, hipopituitarism, creșterea nivelului de prolactină din sânge etc. Diagnosticul acestui medical starea este prin examinare fizică, testare hormonală, RMN sau prelevare de probe de sinus petrosal inferior. Opțiunile de tratament includ îndepărtarea chirurgicală a adenoamelor hipofizare, medicamente pentru reducerea producției de cortizol a glandelor suprarenale, radiații sau adrenalectomia bilaterală.
Ce este sindromul Cushings?
Sindromul Cushing se datorează excesului de cortizol care vine din exteriorul corpului prin medicamente sau excesul de cortizol produs în organism ca urmare a unei tumori a glandei pituitare sau suprarenale. Cea mai frecventă cauză a sindromului Cushing este utilizarea pe termen lung a dozelor de cortizol, cum ar fi glucocorticoizii. Aceste medicamente sunt utilizate pentru a trata afecțiuni precum astmul, artrita reumatoidă și lupusul. Mai multe tumori, cum ar fi tumorile pituitare, tumorile care produc ACTH ectopic sau tumorile glandelor suprarenale pot provoca, de asemenea, sindromul Cushing.
Figura 02: Sindromul Cushing
Simptomele pot include creștere în greutate, brațe și picioare subțiri, o față rotundă, creșterea grăsimii în jurul bazei gâtului, cocoașă grasă între umeri, vânătăi ușoare, vergeturi largi violet și mușchi slabi. Diagnosticul acestei afecțiuni poate fi făcut prin testul de cortizol liber urinar timp de 24 de ore, testul cortizolului salivar târziu, testul de supresie cu dexametazonă în doză mică (LDDST), testul dexametazonă-CRH, testul de sânge, scanarea RMN, scanarea CT și sinusul petros. prelevarea de probe. Opțiunile de tratament includ îndepărtarea chirurgicală a tumorilor, radiații, îndepărtarea glandelor suprarenale, medicamente pentru reducerea producției excesive de cortizol includ ketoconazol, mitotan, metiraponă, mifepristonă.
Care sunt asemănările dintre boala Cushings și sindromul Cushings?
- Boala Cushing și sindromul Cushing sunt două afecțiuni medicale care se datorează prea multului hormon cortizol în organism.
- Ambele afecțiuni poartă numele neurochirurgului Harvey Cushing, care a descris pentru prima dată aceste afecțiuni în 1912.
- Aceste afecțiuni pot avea o producție excesivă de hormon ACTH.
- Ambele afecțiuni se pot datora unor mutații genetice sporadice și moștenite.
- Produc simptome similare și pot fi tratate cu opțiuni de tratament similare.
- În ambele condiții, femeile sunt afectate mai mult decât bărbații.
Care este diferența dintre boala Cushings și sindromul Cushings?
Boala Cushing apare din cauza excesului de cortizol produs în organism ca urmare a unei tumori hipofizare în creier, în timp ce sindromul Cushing apare din cauza excesului de cortizol care vine din exteriorul corpului prin medicamente sau produs în organism ca urmare a unei tumori a glandei pituitare sau suprarenale. Astfel, aceasta este diferența cheie dintre boala Cushing și sindromul Cushing. În plus, boala Cushing se datorează mutațiilor genelor precum Menin 1, NR3C1, AIP, TP53 și NR0B1. Pe de altă parte, sindromul Cushing se datorează mutațiilor în gene precum CTNNB1, APC, PRKACA.
Infograficul de mai jos prezintă diferențele dintre boala Cushing și sindromul Cushings sub formă tabelară pentru comparație alăturată.
Rezumat – Boala Cushings vs sindromul Cushings
Boala Cushing și sindromul Cushing sunt două afecțiuni medicale care se datorează prea multului hormon cortizol din organism. Boala Cushing se datorează excesului de cortizol produs în organism ca urmare a unei tumori pituitare în creier, în timp ce sindromul Cushing se datorează excesului de cortizol care vine din exteriorul corpului prin medicamente sau produs în organism ca urmare a unei hipofizare sau suprarenale. tumoră a glandelor. Deci, aceasta este diferența cheie dintre boala Cushing și sindromul Cushings.
