Hipotermie vs hipertermie
Hipotermia și hipertermia sunt afecțiuni asociate cu mecanismele corpului copleșite. Când temperatura centrală a corpului scade sub temperatura minimă necesară pentru menținerea funcțiilor metabolice de bază, se numește hipotermie, iar când corpul câștigă mai multă căldură decât pierde se numește hipertermie. Acest articol va vorbi atât despre hipertermie, cât și despre hipotermie, precum și despre diferențele dintre ele în detaliu, evidențiind caracteristicile clinice, simptomele, cauzele, investigația și, de asemenea, cursul tratamentului de care au nevoie.
Ce este hipotermia?
Hipotermia este o afecțiune în care temperatura centrală a corpului scade sub temperatura minimă necesară pentru a menține funcțiile metabolice de bază ale corpului. Temperatura minimă a corpului este considerată a fi de 35 de grade Celsius. Chiar dacă temperatura corpului este strâns reglată prin diferite mecanisme, atunci când corpul intră în contact cu frigul extrem, aceste mecanisme normale de generare a căldurii nu pot ține pasul cu pierderea de căldură și, astfel, provoacă hipotermie. Există patru niveluri de hipotermie: hipotermie ușoară (temperatura corpului 32-35 grade Celsius), hipotermie moderată (temperatura corpului 28-32 grade Celsius), hipotermie severă (temperatura corpului 20-28 grade Celsius) și hipotermie profundă (temperatura corpului mai mică de 20 de grade Celsius).
Hipotermia ușoară declanșează toate mecanismele care generează căldură pentru a regla temperatura corpului. Prin urmare, organismul reacționează la hipotermie prin frisoane, hipertensiune arterială, ritm cardiac rapid, respirație rapidă și constricția vaselor de sânge periferice pentru a genera/conserva căldură. Nivelul de glucoză din sânge crește deoarece ficatul eliberează glucoză, iar secreția de insulină scade, iar intrarea glucozei în celule scade. La alcoolici, nivelul zahărului din sânge tinde să scadă.
Fisori violent, confuzie ușoară, mișcări în ritm lent și decolorarea albăstruie a periferiilor sunt simptome ale hipotermiei moderate. În hipotermia severă, ritmul cardiac și tensiunea arterială scad semnificativ. Apare amnezie, vorbire lentă. Insuficiența de organ duce la moarte. Dezbracarea paradoxala este un fenomen in care pacientii cu hipotermie se dezbraca din cauza confuziei. Există, de asemenea, un comportament numit vizuinarea terminală, în care cei afectați tind să se ascundă într-un spațiu închis.
Prevenirea hipotermiei include îmbrăcăminte adecvată și abținerea de la alcool. Reîncălzirea este metoda recomandată de tratament pentru hipotermie. Reîncălzirea pasivă, externă, implică haine calde uscate și mutarea într-un mediu cald. Aceasta folosește mecanismele normale de reîncălzire ale corpului. Reîncălzirea externă activă implică aer cald și alte dispozitive generatoare de căldură. Reîncălzirea internă activă implică fluide intravenoase încălzite, irigarea cavităților corpului cu soluție salină caldă.
Ce este hipertermia?
Hipertermia se dezvoltă deoarece organismul câștigă mai multă căldură decât pierde. Căldura corpului este strâns reglată. Creierul are un punct de referință de temperatură pentru a fi folosit ca bază în reglarea temperaturii. În hipertermie, punctul de referință rămâne neschimbat, în timp ce în febră se modifică. Pielea uscată, caldă, greața, vărsăturile, durerile de cap și transpirația excesivă sunt simptome ale hipertermiei. Cauzele comune ale hipertermiei sunt insolația, medicamentele și echipamentul de protecție. Insolația apare deoarece mecanismele organismului de pierdere a căldurii sunt copleșite de generarea de căldură metabolică și de temperatura ridicată a mediului. Multe antipsihotice, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, inhibitori de monoaminooxidază, antidepresive triciclice, amfetamine, cocaina, halotan, succinil colină și medicamente anticolinergice pot provoca hipertermie. Medicamentele care reduc febra, cum ar fi paracetamolul, AINS, nu scad temperatura corpului în hipertermie. Dacă o fac, atunci hipertermia poate fi exclusă. Măsurile cu costuri reduse precum îmbrăcămintea lejeră, îmbrăcămintea umedă, menținerea umedă cu transpirație, ventilatoare, aer condiționat sunt foarte eficiente în prevenirea hipertermiei. Cauza de bază a hipertermiei ar trebui eliminată. Hipertermia indusă de droguri indică necesitatea întreruperii imediate a medicamentului ofensator. Studiile au arătat că medicamentele care reduc febra au un rol în tratarea hipertermiei. Răcirea pasivă presupune odihna într-o zonă umbrită, răcoroasă și îndepărtarea hainelor. Răcirea activă implică consumul de apă rece, aer condiționat și ventilare.
Care este diferența dintre hipotermie și hipertermie?
• Ambele condiții se datorează mecanismelor corpului copleșite.
• Hipotermia este o scădere a temperaturii centrale a corpului, în timp ce hipertermia este o creștere.
• Hipotermia declanșează mecanismele de conservare a căldurii, în timp ce hipertermia declanșează pierderea de căldură.
• Reîncălzirea tratează hipotermia în timp ce răcirea tratează hipertermia.
