Hipertensiune arterială primară vs secundară
Hipertensiunea arterială este creșterea tensiunii arteriale peste 140/90 mmHg. Pomparea inimii are ca rezultat o presiune ridicată la vârfuri și jgheaburi. Când ventriculul stâng al inimii se contractă și trimite sânge în aortă, are loc vârful tensiunii arteriale. Acest vârf este menținut pentru o perioadă scurtă de timp cu ajutorul reculului elastic al vaselor mari. Acest vârf se numește tensiune arterială sistolică. La un adult tânăr sănătos, tensiunea arterială sistolica este sub 140 mmHg. Când ventriculii se relaxează, tensiunea arterială scade sub vârf, dar nu ajunge la zero din cauza reculului elastic al pereților marilor vaselor. Acest jgheab se numește tensiune arterială diastolică. La un adult tânăr sănătos, tensiunea arterială diastolică este sub 90 mmHg. (Citiți mai multe: Diferența dintre tensiunea arterială sistolică și diastolică)
Tensiunea arterială este strâns controlată de sistemul nervos autonom. Există senzori de presiune specializați în vasele de sânge. Senzorii de joasă presiune sunt localizați în atriul drept și în vena cavă superioară și inferioară. Când tensiunea arterială scade, acești senzori sunt stimulați și trimit impulsuri nervoase de-a lungul nervilor senzoriali către mezencefal. Semnalele de întoarcere de la mijlocul creierului cresc ritmul cardiac și forța de contracție a ventriculului stâng. Acest lucru trimite mai mult sânge în circulația sistemică, crescând întoarcerea netă a sângelui venos în atriul drept și vena cavă superioară și inferioară. Senzorii de în altă presiune sunt localizați în corpii carotidieni. Atunci când acestea sunt stimulate din cauza tensiunii arteriale ridicate, intrarea senzorială trimisă de la acești senzori către mijlocul creierului are ca rezultat o frecvență cardiacă mai lentă și contracții ventriculare mai puțin puternice. Tensiunea arterială depinde de mai mulți factori. Acestea sunt în principal ritmul cardiac, forța de contracție ventriculară, volumul sanguin în circulație, impulsurile nervoase, semnalele chimice și starea peretelui vaselor.
Hipertensiune arterială primară
Hipertensiunea arterială primară este creșterea tensiunii arteriale peste normal pentru vârstă, din cauza efectelor îmbătrânirii. Aceasta reprezintă mai mult de 95% din cazuri. Pierderea reculului elastic al peretelui vasului este o caracteristică marcată în hipertensiunea esențială. Mulți indivizi descoperă că au hipertensiune arterială, chiar dacă nu au antecedente, nu au antecedente familiale sau factori de risc. Acest tip de hipertensiune arterială este idiopatică și răspunde la modificări simple ale stilului de viață și tratament medicamentos.
Hipertensiune arterială secundară
Hipertensiunea arterială secundară este creșterea tensiunii arteriale peste normal pentru vârstă din cauza unei cauze anterioare detectabile clinic. Cauzele primare comune ale hipertensiunii arteriale secundare sunt bolile renale, bolile endocrine, coarctația aortei, sarcina și medicamentele. Insuficiența renală cronică și acută se caracterizează prin eșecul îndepărtării lichidului. Prin urmare, există acumulare de lichid, creșterea volumului sanguin și creșterea tensiunii arteriale. Cortizolul este hormonul de zbor, frică și luptă. Pregătește corpul pentru acțiune. Cortizolul crește tensiunea arterială, frecvența cardiacă și relocă sângele din circulația periferică în organele vitale. Boala Cushings se datorează secreției excesive de cortizol. Sindromul Conns se datorează secreției excesive de aldosteron. Aldosteronul reține lichidul. Coarctarea aortei are ca rezultat întoarcerea venoasă slabă către senzorii de presiune scăzută și creșterea secundară a tensiunii arteriale. Sarcina creează o circulație fetală și retenție de lichide. Steroizii au un efect similar cu sindromul Cushings. Pilula contraceptivă orală reține și lichidul.
Care este diferența dintre hipertensiunea primară și secundară?
• Hipertensiunea primară nu are o cauză detectabilă, în timp ce hipertensiunea secundară are.
• Hipertensiunea primară este frecventă, în timp ce hipertensiunea secundară nu.
• Hipertensiunea primară este mai ușor de tratat, în timp ce hipertensiunea secundară este rezistentă la tratament, cu excepția cazului în care patologia de bază este tratată.
Citiți mai multe:
Diferența dintre hipertensiune și hipotensiune
