Diferența cheie – Mobitz 1 vs 2
O întârziere în trecerea impulsurilor în ventricule prin nodul AV crește durata intervalului PR observat într-un ECG. Această afecțiune este cunoscută sub numele de bloc cardiac de gradul doi. Există două forme principale de bloc cardiac de gradul doi ca mobitz 1 și 2. În mobitz 1 există o creștere progresivă a duratei intervalului PR până când un impuls este complet blocat înainte de a ajunge la ventriculi, în timp ce în mobitz 2 există un PR prelungit. interval a cărui durată rămâne constantă și se pierde ocazional un impuls fără a ajunge la destinație. Aceasta este diferența cheie dintre mobitz 1 și 2.
Ce este blocul cardiac de gradul doi?
Când există o întârziere în transmiterea impulsurilor prin nodul AV, are loc o prelungire a intervalului PR. În prezența unui interval PR a cărui durată este cuprinsă între 0,25 s – 0,45 s, unele dintre potențialele de acțiune scad fără a trece la ventriculi. În astfel de cazuri, va exista o undă P care nu este urmată de o undă QRS-T. Această afecțiune este identificată ca un bloc cardiac de gradul doi. Există două forme principale de blocuri cardiace de gradul doi ca mobitz 1 și mobitz 2.
Caracteristici clinice
- Syncope
- amețeli
- În funcție de cauza care stau la baza, pot exista caracteristici precum durerea în piept.
- Hipotensiune arterială
- Bradicardie
Ce este Mobitz 1?
În această formă de bloc cardiac de gradul doi, are loc o creștere progresivă a duratei intervalului PR până când un impuls este complet blocat înainte de a ajunge la ventriculi. Pacienții cu bloc cardiac Mobitz 1 rămân în mare parte asimptomatici.
Management
- Dacă pacientul ia digoxină sau beta-blocante, acestea trebuie întrerupte.
- Când există o suspiciune de ischemie miocardică, aceasta ar trebui tratată corespunzător.
Ce este Mobitz 2?
În mobitz 2 există un interval PR prelungit a cărui durată rămâne constantă. Un impuls ocazional se pierde fără a fi transmis către ventriculi. Pacienții cu bloc cardiac de tip mobitz 2 prezintă un risc mai mare de a dezvolta blocuri cardiace de gradul trei și șansa ca acestea să devină simptomatice este mai mare decât cei care au forma mobitz 1 a bolii.
Figura 01: Modificări ECG în Mobitz 1 și 2
Management
- De asemenea, în această formă, utilizarea digoxinei și a beta-blocantelor ar trebui întreruptă și ar trebui exclusă posibilitatea de evenimente ischemice la nivelul miocardului.
- Implantarea unui dispozitiv stimulator cardiac este de obicei considerată pentru a evita agravarea stării într-un bloc cardiac complet.
Care este asemănarea dintre Mobitz 1 și 2?
În ambele condiții, există o întârziere în transmiterea impulsurilor în ventricule prin nodul AV
Care este diferența dintre Mobitz 1 și 2?
Mobitz 1 vs Mobitz 2 |
|
| În această formă de bloc cardiac de gradul doi, are loc o creștere progresivă a duratei intervalului PR până când un impuls este complet blocat înainte de a ajunge la ventriculi. | În mobitz 2 există un interval PR prelungit a cărui durată rămâne constantă. Un impuls ocazional se pierde fără a fi transmis către ventriculi. |
| Blocare cardiacă completă | |
| Riscul de a suferi un bloc cardiac complet este scăzut. | Riscul de a suferi un bloc cardiac complet este mare. |
| Simptome | |
| Cei mai mulți dintre pacienți rămân asimptomatici. | Pacienții cu mobitz 2 sunt mai predispuși să fie simptomatici decât pacienții cu mobitz 1. Simptomele obișnuite sunt amețeli și sincope. |
Rezumat – Mobitz 1 vs 2
Mobitz 1 și 2 sunt cele două forme de bloc cardiac de gradul doi. Diferența dintre ele este că în mobitz 1 există o creștere treptată a duratei intervalului PR până când un impuls dispare complet înainte de a ajunge la ventriculi, dar în mobitz 2, deși intervalul PR este prelungit, nu se modifică în timp.
Descărcați versiunea PDF a Mobitz 1 vs 2
Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți utiliza în scopuri offline, conform nota de citare. Vă rugăm să descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre Mobitz 1 și 2
