Leucoderma vs Vitiligo
Vitiligo și leucoderma (leucoderma) sunt același lucru. Vitiligo este termenul medical pentru leucodermie și nu există nicio diferență între vitiligo și leucodermie. Michael Jackson și Jon Hamm aveau vitiligo. Acest articol va discuta în detaliu ce este vitiligo, care sunt caracteristicile sale clinice, simptomele, cauzele și prognosticul și, de asemenea, cursul tratamentului de care necesită.
Culoarea pielii este rezultatul unui pigment numit melanină produs în melanocite. Când funcția melanocitelor se deteriorează, pielea își pierde culoarea. Acesta se numește vitiligo. Deși cauza exactă a vitiligo este un mister, există multe teorii care explică fiziopatologia. Unii sugerează că este autoimună, în cazul în care sistemul imunitar al organismului acționează împotriva melanocitelor distrugându-le. Alții sugerează o legătură genetică. Gena TYR, care ajută la distrugerea celulelor canceroase în melanomul malign, este prezentă și la pacienții cu vitiligo. În vitiligo, gena TYR face melanocitele mai susceptibile la deteriorarea mediată imun. Teoria stresului oxidativ sugerează că metaboliții toxici ai oxigenului formați în mecanismele normale ale corpului distrug melanocitele. Inflamația este o reacție tisulară la agenții nocivi. Leziunile pot fi cauzate de viruși, bacterii sau substanțe chimice. Reacția inflamatorie exagerată eliberează substanțe toxice care dăunează și distrug melanocitele. Se știe că unii viruși afectează în mod specific celulele pielii. Acest lucru poate juca și un rol în vitiligo.
Există două tipuri de vitiligo. Vitiligo segmentar apare doar pe o parte, în special în zonele asociate cu alimentarea rădăcinii dorsale. Aspectul, forma, culoarea și dimensiunea se modifică de la pacient la pacient. Vitiligo segmentar se răspândește rapid, dar răspunde bine la tratament. Nu se știe că este asociat cu boli autoimune. Vitiligo nesegmentar apare simetric. Există cinci clase diferite de vitilgo non-segmentar. Sunt vitiligo generalizat, universal, acro-facial, mucosal și focal. Când rămâne doar o mică zonă de piele pigmentată cu vitiligo generalizat extins, se numește vitiligo universal. Vitiligo acro-facial afectează fața, degetele de la mâini și de la picioare. Vitiligo focal este forma localizată a bolii.
Expunerea la lumină ultravioletă și terapia cu steroizi sunt cele mai comune metode de tratament. Expunerea la lumină ultravioletă se poate face ca o procedură la birou sau acasă. Regimul de tratament poate dura câteva săptămâni. Cu cât petele au fost acolo, cu atât este nevoie de mai mult pentru ca tratamentul să-și facă efectul. Cercetările sugerează că fototerapia nu este de încredere și că nu există nicio modalitate de a re-pigmenta pielea. Psoralenul poate duce la repigmentare parțială atunci când este adăugat la fototerapie. Vitamina B12 și acidul folic au arătat, de asemenea, rezultate satisfăcătoare în studii prin repigmentarea a 50% din cazuri. Steroizii afectează mecanismele inflamatorii ale organismului reducând la minimum afectarea melanocitelor. Dar tratamentul prelungit cu steroizi poate provoca subțierea pielii, căderea părului și afecțiuni asemănătoare cu Cushing. Unele studii au arătat că Tacrolimus este eficient împotriva vitiligo. Camuflajul cosmetic previne bronzarea pielii neafectate atunci când este expusă la lumina soarelui. Depigmentarea zonelor neafectate în caz de vitiligo universal este o ultimă opțiune și siguranța solară de bază trebuie respectată ulterior. Transplantul de melanocite este o altă metodă mai puțin utilizată.
