Dializă vs Hemodializa | Dializa peritoneală vs hemodializa
Una dintre cele mai apreciate invenții din domeniul medicinei este aparatele de dializă și principiile implicate în dializă. Aici o persoană, care are insuficiență renală acută sau cronică, necesită eliminarea metaboliților nocivi în exces din organism, ca să nu provoace complicații ale excesului de potasiu, uree, apă, acizi etc. Înainte de apariția tehnicilor de dializă, ar fi însemnat o moarte sigura. Dar, aceste echipamente au făcut posibilă eliminarea celei mai grave cazuri de insuficiență renală acută sau așteptarea cu răbdare ca rinichiul donatorului să fie transplantat. Aici, vom discuta despre principiile implicate în dializă și hemodializă, precum și beneficiile și riscurile fiecăreia dintre aceste proceduri.
Dializă
Dializă, funcționează pe principiile difuzării substanțelor dizolvate și ultrafiltrare printr-o membrană semi-permeabilă. În difuzie, substanțele dizolvate cu o concentrație mai mare se transportă la un volum de substanțe dizolvate cu o concentrație mai mică. Acest lucru funcționează pe principiul contracurentului, cu sângele care se deplasează într-o direcție și dializatul călătorind în direcția opusă, astfel încât metaboliții dăunători pot difuza din sânge în dializat, iar substanțele dizolvate cu deficit pot difuza din dializat în sânge. Există două forme principale de dializă. Una este hemodializa, despre care se va discuta peste ceva timp, iar ceal altă este dializa peritoneală. În dializa peritoneală, membrana peritoneală este utilizată ca membrană semi-permeabilă, dializatul fiind lăsat să stea acolo aproximativ 20 de minute înainte de a fi îndepărtat din corp. Principiul dializei este utilizat în insuficiența renală acută și cronică. Acest lucru duce la reducerea morbidității și mortalității. Riscurile implicate în aceste proceduri includ hipovolemie, sângerare, infecție, infarct miocardic, hiperkaliemie etc.
Hemodializa
Hemodializa, este o componentă a principiilor dializei și un sistem mecanizat utilizat pentru efectuarea dializei. Există o membrană artificială semi-permeabilă și, folosind principiile difuziei și fluxului în contracurent, este implementată această formă de dializă. Un dezavantaj al acestei tehnici este necesitatea unui acces vascular, fie prin cateter, fie prin fistulă arteriovenoasă. Dar, acest lucru reduce morbiditatea și mortalitatea și necesită doar dializă timp de patru ore la fiecare două zile. Dar trebuie să existe acces la un centru de dializă, care este capabil să gestioneze orice complicații și cu monitorizare continuă. Un hemodializator de uz personal este foarte scump și necesită, de asemenea, întreținere adecvată. Profilul efectelor secundare este aproape același ca înainte, infecțiile fiind specifice osului și inimii. Riscul de sângerare este mare datorită utilizării heparinei.
Care este diferența dintre dializă și hemodializă?
Când luați în considerare ambele tehnici, ambele au același principiu de bază. Dializa, în sine, este un termen umbrelă, care include toate tehnicile, împreună cu hemodializa. Astfel, dializa poate implica peritoneală sau hemodializă. Deci nivelul complet al riscurilor este mai mare în dializă decât în hemodializă. Dar hemodializa necesită un acces vascular, pe care dializa peritoneală nu necesită. Hemodializa este asociată cu sângerări mai mari și hipovolemie cu hiperkaliemie decât în dializa peritoneală. Dializa peritoneală se poate face chiar și într-o secție mică, dar hemodializa necesită echipament sofisticat și alte cerințe. Hemodializa poate fi făcută timp de 4 ore o dată la 3 zile, dar uneori este necesară regulat dializa peritoneală. Eficacitatea hemodializei este mai mare decât a dializei peritoneale.
În rezumat, hemodializa este cea mai bună metodă într-un cadru pre-planificat, echipat în pregătire pentru un transplant de rinichi, în timp ce dializa peritoneală este mai bună în cazul unui pacient cronic de urgență, slab echipat,