Diferența cheie – Tuse convulsivă vs crupă
Infecțiile tractului respirator pot fi împărțite în principal în două categorii, ca infecții ale tractului respirator superior și infecții ale tractului respirator inferior. Infecțiile tractului respirator superior sunt frecvent întâlnite la copii și sunt cauzate în principal de viruși. Crupa și tusea convulsivă sunt infecții ale tractului respirator superior frecvent întâlnite în copilărie. Crupa este de origine virală și dă naștere la inflamarea mucoasei căilor respiratorii, ducând la o tuse lătrătoare, în timp ce tusea convulsivă sau tusea convulsivă este de origine bacteriană și are un paroxism caracteristic de tuse cu un convuls. Aceasta este diferența cheie dintre tuse convulsivă și crupă.
Ce este Croup?
Croup, cunoscut și sub denumirea de laringotraheobronșită, este asociat cu inflamarea mucoasei și creșterea secrețiilor. Dar ceea ce este critic este edemul, care provoacă îngustarea în continuare a traheei la copii. Cea mai gravă afecțiune poate fi observată la copiii sub 3 ani. Cel mai frecvent agent cauzator al crupului este virusul paragripal. Alți virusuri, cum ar fi metapneumovirusul uman, RSV, rujeola, adenovirusul și gripa pot da, de asemenea, naștere la aceeași afecțiune clinică.
Figura 01: Virusul paragripal
Caracteristici clinice
Boala se caracterizează printr-o tuse care lătră, voce răgușită și stridor. Pot fi prezente și simptome corizale și febră. Simptomele se pot agrava noaptea. Recesiile țesuturilor moi ale gâtului și abdomenului pot apărea din cauza obstrucției continue a căilor respiratorii. Recesiile toracice și stridorul pot dispărea atunci când copilul este în repaus dacă inflamația căilor respiratorii s-a diminuat. Detresa respiratorie si cianoza pot fi observate si in cazurile severe.
Management
În crupă, copilul poate fi de obicei gestionat acasă. Dar părinții trebuie să observe îndeaproape copilul pentru orice semne de severitate.
Spitalizarea este necesară dacă pacientul are următoarele indicații;
- stridor sever în repaus
- stridor progresiv
- detresă respiratorie
- hipoxie
- neliniște
- sensoriu redus
- diagnostic incert
Inhalarea cu abur este utilizată pe scară largă, dar ameliorarea simptomelor este îndoielnică. Prednisolonul oral, dexametazona orală și steroizii nebulizați (budesonid) sunt de obicei administrați ca agenți antiinflamatori. Epinefrina nebulizată cu mască facială cu oxigen poate oferi alinare în obstrucția severă a căilor aeriene superioare. Este important să vă asigurați că aportul de lichide al pacientului este adecvat. Este necesară o monitorizare atentă după administrarea de epinefrină, deoarece simptomele pot reapare când au trecut aproximativ două ore de la administrarea medicamentului.
Ce este tusea convulsivă?
Tusea convulsivă, cunoscută și sub numele de pertussis, este o problemă globală de sănătate publică. Este o boală a copilăriei, 90% dintre cazuri aparând sub vârsta de 5 ani. Pertussis este foarte contagioasă și se răspândește prin picăturile respiratorii eliberate atunci când pacientul tusește. Poate provoca epidemii la fiecare 3-4 ani din cauza acumulării unei cohorte de copii fără imunitate. Deoarece nu există un rezervor animal al agentului patogen care cauzează pertussis, adulții asimptomatici joacă un rol major în transmiterea bolii. Pertussis este cauzată de un cocobacil gram negativ, Bordetella pertussis. O formă mai ușoară a bolii este cauzată de B.parapertussis și B.bronchiseptica. Colonizarea agentului patogen în faringe este ajutată de o toxină specială care este produsă de agenții patogeni înșiși. Caracteristicile clinice ale bolii sunt considerate a fi mediate imunologic. Pertussis este mai frecventă și mai gravă la femei decât la bărbați.
Caracteristici clinice
Practic, există 3 faze ale bolii,
- faza catarală
- faza paroxistica
- faza de convalescență
Pacientul este foarte contagios în timpul fazei catarale. În 90% din cazuri, culturile de secreții respiratorii devin pozitive în această fază. Pot fi observate simptome corizale, stare generală de rău și conjunctivită.
După aproximativ o săptămână, începe faza paroxistică care este caracterizată de paroxismele de tuse, urmate de un hohot inspirator. Whoop este observată la persoanele tinere din cauza obstrucției căilor respiratorii de către secreții și edem. Este de obicei cel mai rău noaptea și se termină cu vărsături. Ulcerația frenulului, sufuzia conjunctivală și peteșiile sunt alte semne de căutat în această etapă a bolii.
Figura 02: tuse convulsivă
Simptomele dispar treptat în timpul fazei de convalescență.
Complicații
- pneumonie
- atelectazie
- prolaps rectal
- hernie inghinală
Diagnostic
Deși este ușor să ajungeți la un diagnostic provizoriu datorită prezenței unor simptome unice, pentru a confirma diagnosticul este necesară cultura unui tampon nazofaringian.
Management
- Macrolidele vor scădea severitatea bolii dacă sunt administrate în timpul fazei catarale.
- De obicei, se utilizează Azitromicină timp de 5 zile.
- Contacții apropiați pot primi eritromicină profilactică.
Prevenire
Deoarece pertussis este foarte contagioasă, pacienții afectați trebuie izolați. Imunizarea poate preveni cu ușurință pertussis.
Care sunt asemănările dintre tusea convulsivă și crupa?
- Tusea convulsivă și crupa sunt infecții ale tractului respirator superior.
- Ambele afecțiuni sunt frecvent întâlnite la copii.
- Inflamația și edemul mucoasei căilor respiratorii sunt modificările patologice majore atât în pertussis, cât și în crup.
Care este diferența dintre tuse convulsivă și crupă?
Tuse convulsivă vs crupă |
|
| Tusea convulsivă este o boală bacteriană caracterizată prin tuse convulsivă urmată de o convulsiune, care afectează în principal copiii. | Cropa este un tip de infecție a căilor respiratorii superioare întâlnită de obicei la copii și cauzată de un virus. |
| Agent cauzal | |
| Agentul cauzal este o bacterie. | Agentul cauzal este un virus. |
| Simptome principale | |
| Pacientul dezvoltă un paroxism caracteristic de strigăt cu tuse. | Pacientul dezvoltă o tuse lătrătoare |
| Contagiozitate | |
| Acest lucru este foarte contagios; astfel, pacienții afectați ar trebui izolați. | Acest lucru nu este contagios. |
| Imunizare | |
| Imunizarea este disponibilă pentru prevenirea bolii. | Imunizarea nu este disponibilă. |
| Tratament | |
| Antibioticele sunt folosite în tratarea tusei convulsive. | În management se folosesc medicamente antiinflamatoare. |
Rezumat – Tuse convulsivă vs crupă
Principala diferență dintre tusea convulsivă și crupa este cauza lor; tusea convulsivă are origine bacteriană, în timp ce crupa are origine virală. Deoarece aceste două infecții respiratorii sunt foarte contagioase (în special pertussis), este important să vă vaccinați și să luați alte măsuri de precauție pentru a minimiza răspândirea agenților patogeni și pentru a preveni transmiterea bolii.
Descărcați versiunea PDF de Convulsii vs Croup
Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți utiliza în scopuri offline, conform nota de citare. Vă rugăm să descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre tuse convulsivă și crupă.
